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二次报销是什么?什么人可以享受二次报销?

戚娜娣宇
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前言:01医保报销范围有限,二次报销是种选择!但大家可能并不知道,其实除了购买商业保险之外,我们的医保还开辟了二次报销的途径!也就是说,老王剩余的20万自费部分,肯定要大于4万,那这种情况下,他就能享受到二次报销的待遇,20万减去4万,也就是16万。剩下的16万,按照地区的不同,6成应该是能报到的,也就是9万6,这样算下来,老王最后需要承担的医疗费,只有6万4。

当代社会年轻人最担心的问题是什么?如果说是疾病,我相信很多人会认同。虽然说现代医疗体系已经相当成熟,有些癌症都能成功治愈,但我们同样很清楚,医疗体系发达所带来另一面负面结果就是医疗费用太高了,致使不少病人因病返贫。

前段时间在网上看到这样一则帖子,上面写的是:据说,现在很多身患重疾的人,他们都会在生命前的最后28天内,迫不得已得花掉自己60%到80%的积蓄,而这全是因为医疗费太高了。

01医保报销范围有限,二次报销是种选择!

虽然现在国家医保体系很健全,能够在很大程度上帮助我们改善“看不起病”情况的发生,但这种医保它还是存在一些弊端,例如报销范围有限,对于一些昂贵药品无法报销等等。为了缓解这个问题,于是就有人想到了购买商业保险,通过商业保险来弥补我们在医保报销不足时的经济补充。

但大家可能并不知道,其实除了购买商业保险之外,我们的医保还开辟了二次报销的途径!

02二次报销是什么?什么人可以享受二次报销?

所谓的二次报销,实际上又叫大病报销,即国家考虑到很多普通或者贫困家庭,当遇上大病没钱治疗的时候,给予的“第二次报销”。

一般情况下,如果你在上一年度的所有医疗费用的自费部分超过了上一年度这个城市的人均可支配收入,那么你就可以享受到二次报销的待遇。

举个简单的例子,设定一个农民老王的形象,他所参加的是新农合医保,假定他上一年度的所用医疗费总额是60万,对于一个农村家庭足以称得上情况非常严重。在这60万治疗费之内,其中有10万是进口药,医保不报的部分,我们先不算,在剩下的50万以内,国家给定的报销比例是60%,也就是30万。结算下来,老王仍然需要承担20万的治疗费。

按照目前农村基本收入水平来看,我们就算老王上一年度收入4万。也就是说,老王剩余的20万自费部分,肯定要大于4万,那这种情况下,他就能享受到二次报销的待遇,20万减去4万,也就是16万。剩下的16万,按照地区的不同,6成应该是能报到的,也就是9万6,这样算下来,老王最后需要承担的医疗费,只有6万4。

从这里看,其实“二次医保”报销力度还是非常大的,至少能帮助我们遭遇重大疾病的家庭,减少一大笔医疗开支。值得注意的是,唯一会影响二次报销手段的影响因素只有上一年度所花费的医疗费,和我们的疾病种类是无关的,简单的说,即不管你上一年度得了哪些病,花了多少钱,只要你的自费部分超出了你在上一年度当地的人均可支配收入,就能够享受到国家分配给你的二次医疗报销款。

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