遗传性疾病健康险能否理赔 须看保险条款

如今很多人为了给自己的身体健康提供更好的保障，会选择购买商业 健康保险，但是理赔纠纷的情况也时有出现，对此，有人不禁要问，有遗传性疾病，商业健康 保险赔不赔？

　　不久前，刘先生的宝宝在医院确诊为“葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症”，也就是俗称的蚕豆病，这是一种具有家族遗传性的疾病。刘先生的亲属中就有同样的患者，而且曾被 保险公司以“遗传性疾病和先天性疾病”为由拒赔。

　　不过出人意料的是，刘先生很快就拿到了保险金。为什么同样的疾病，会有不同的理赔结果呢？ 泰康人寿湖北分公司专业人士高伟称，这类疾病能否获得保险理赔，需要根据具体保险条款来分析。

　　早期健康险中，保险条款中一般约定“不承担先天性疾病，先天性畸形，遗传性疾病的保险金给付责任”。不过，随着保险业的发展，先天性疾病和遗传性疾病的发生概率具备了可测性，部分 保险公司产品设计也更为人性化，如果被保险人患有先天性或遗传性疾病，但在投保前并不知道，就属于保险责任。

　　当然，如果被保险人在投保前已经有症状或已经知道自己的疾病仍然投保，理赔时就会被视为未告知投保前的既往疾病而导致拒赔。

　　保险市场上多种健康险产品并存，专家建议，在投保时，尤其给婴幼儿投保时选择更为人性化的健康险。

慧择提示：综上可以看出，对于遗传性疾病是否能获得理赔，需要根据健康保险的保险条款来确定，因此，消费者在投保时，就需对保险条款有清楚的认识，确保可以获得最好的保障。