2024-01-26
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医疗保险覆盖范围广泛,一般根据医疗服务的特点区分医疗费用,包括门诊费用、药品费用、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用和各项检查费用。医疗费用是指患者为治疗疾病而发生的各项费用,这些费用不仅包括医生的医疗费用和手术费用,还包括住院、护理和医院设备的费用。
医疗保险报销比例及范围:
<P>1、门诊和急诊医疗费用:在岗职工当年(1月1日至12月31日)符合基本医疗保险要求的医疗费用合计2000元以上。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院期间,医疗保险只能支付20年,才能享受退休后的医疗保险报销。
先生
女士
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