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个人医保卡滥刷的社会危害有哪些,医保卡滥刷的社会危害

黎清娅欣
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前言:按照国家有关规定,医保卡只能用来购买基本医疗保险药品目录中的药品,参保人只有符合出国、退保或者异地安置等条件,才能按正常程序将医保卡个人账户提现,根据这两条政策来看,持医保卡买杂货或者套现都是违规的行为。要打击医保卡套现的现象,需要劳动保障、药监、工商、公安等多个部门联手管理,增加了监管的难度和成本。药店和顾客间达成默契,用医保卡资金所购买的日用品不开具列有明细的医保结算单。

乱刷人身健康保险卡有哪些社会危害?

1、国家医疗保险基金数额庞大,亏损增加了国家医疗保险成本,严重背离了建立医疗保险卡的初衷。

2、这部分国家补助的卫生基金专门用于治疗疾病。如果你想花,你想花多少就花多少。这样,当你真正需要钱看病时,卡上就没有钱了,这就使得医保卡的补贴毫无意义;

<P>3、因为药店刷卡销售非药品是违法的,不可能给消费者开具正规的发票和收据,一些商品的渠道也不受监管,所以产品质量无法保证。消费者一旦购买了问题产品,维权就非常困难。

现状分析和思考

根据相关医保政策规定,医保卡原则上只能支付基本医疗范围的处方药和非处方药费用。按照国家有关规定,医保卡只能用来购买基本医疗保险药品目录中的药品,参保人只有符合出国、退保或者异地安置等条件,才能按正常程序将医保卡个人账户提现,根据这两条政策来看,持医保卡买杂货或者套现都是违规的行为。

尽管相关部门已采取措施来规范这种行为,包括:与药房建立了协议,规定医保卡不能滥用;医保部门定期对药房进行检查,如果发现药房允许消费者滥用医保卡的情况,将视不同程度对药房进行警告、暂停或者撤销医保定点资格等。然而,这些规定多半仅仅停留在纸上,由于客观上存在获利空间,市民使用医保卡买生活用品或套现的现象防不胜防。由于缺乏相关的法律规定,对于医保卡套现行为,目前法律上难以界定,也很难处理。要打击医保卡套现的现象,需要劳动保障、药监、工商、公安等多个部门联手管理,增加了监管的难度和成本。

另一方面,很多药店都把经营范围扩展到了其他非药物类商品,希望拉动销售额以应对当前激烈的市场竞争。允许顾客用医保资金购买日用品也被某些药店作为一种吸引顾客、增加销售收入的营销手段。药店和顾客间达成默契,用医保卡资金所购买的日用品不开具列有明细的医保结算单

因此,我呼吁国家有关部门尽快立法,对医疗保险基金的管理和使用进行规范,制定更详细、更具操作性的规定,制止这一行为,严惩浪费医疗保险基金的个人和单位,以便使医疗保险基金的使用走上规范合理的道路,维护社会公共利益。希望有关部门能加大医保卡资金管理上的调研力度,防止医保卡被“钻空子”。

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