三明医保报销的情况分别是怎样的,三明医保报销的情况
三明市医疗保险报销情况如何?这是很多人都关注的一个问题,有关三明医疗保险报销的更多信息,请参见以下介绍。
三明市民申请医疗保险报销,最关心的是保险金额。那么,三明医疗保险报销多少?门诊年补偿限额5000元,住院补偿参照国家标准。1000元以上按1000元报销。大病赔偿分为五部分,即5001-10000元赔偿65%,10001-18000元赔偿70%。
1、门诊补偿
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
提示:以上是三明市医疗保险报销金额的介绍,医疗保险报销有最高年度限额。因此,建议有资格的公民在网上选择合适的商业医疗保险,以确保保险的全面性。
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