2024-01-26
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焦作市医疗保险报销比例是多少?我们一起来了解关于这方面的一些规定,据了解,焦作市医疗保险不同项目的报销比例不同。其中焦作市普通门诊医疗费用报销率为55%,特殊疾病报销率为70%。以下是详细介绍。
1、一般门诊按医疗保险单规定的医疗费用发生在一个缴费年度内,无起算线,报销率为55%;
2、医疗保险基金对符合门诊要求的特定疾病(严重慢性病)门诊治疗医疗费用的70%予以报销,参保居民住院治疗的费用由符合指定医疗机构要求的离子费用。起付标准以下的由个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的费用由医保基金和参保居民个人按比例负担。
3、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
4、超过基本医疗保险年度最高支付限额部分的由大额补充医疗保险承担,报销比例不低于80%,一个年度内大额补充医疗保险报销额度上不封顶。
提示:焦作医保报销比例是多少?从上可知,焦作市普通门诊医疗费用的报销比例为55%;特定病种的医疗费用报销比例为70%。如果是70周岁以上的退休人员,则其符合规定的医疗费用的报销比例为80%,以下的退休人员的报销比例为70%。
以上是小编对焦作市医疗保险赔付率的认识。
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