2024-01-26
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我们在进行购买保险的时候一定要注意保险条款的内容,提醒消费者在购买商业医疗保险时应注意以下四个重要条款。有关购买健康保险所需的更多信息,请参阅下面的介绍。
第一个是责任条款。
消费者必须清楚地看到保险责任的范围,因为只有在保险责任范围内发生事故时,保险公司才会履行赔偿义务。例如,保险公司规定了住院医疗保险的等待期。等待期通常为合同生效之日起90或180天。等待期间发生的医疗费用由保险公司承担。
二是免赔条款。
医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中最主要的是住院医疗风险,因此消费者一般会优先投保住院医疗保险。但是,住院医疗保险属于补偿性保险,而补偿性保险是根据实际支出进行补偿,且补偿额度不能超过实际支出。为此,保险公司一般会对住院医疗保险规定一个免赔额,即如果医疗费用低于免赔额,则被保险人不能获得赔偿;如超出免赔额,保险公司将按一定比例进行赔付。
三是投保犹豫期。
购买商业医疗保险后,消费者如果后悔,保险公司可以无条件退保,但后悔有时间期限,一般为10天,这就是投保犹豫期。投保人在犹豫期内退保,保险公司除扣除不超过10元的成本费外,要退还投保人缴纳的所有保费。
四是如实陈述。
被保险人在签订商业医疗保险合同时,必须如实向保险公司说明其健康状况和病史,以便保险公司决定是否接受保险或者接受保险的条件。
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