个人医疗保险，它与商业医疗保险的报销比例

个人医疗保险与商业医疗保险的主要区别在于，商业医疗保险没有门槛费用限制，而个人医疗保险有支付限制。商业医疗保险最高报销率可达80%以上。本文将介绍个人医疗保险和商业医疗保险的报销比例。

个人医疗保险报销比例

＜P＞一、个人医疗保险 门诊报销

1.医疗费用不满1000元的部分，报销35%;

2.医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%;

3.医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%;

4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

二、个人医疗保险住院报销比例

1.一级医院(如乡镇卫生院、社区卫生服务中心)，200元起付线以上全报销;

2.二级医院500元起付，报销比例75%;

3.三级医院1000元起付，报销比例50%。

4.转往市外非联网医疗机构住院的，发生的政策范围内医疗费用，按规定办理转诊手续的个人先自付10%，未按规定办理转诊手续的个人先自付20%，再按市内三级医院住院起付标准和报销比例执行

5.恶性肿瘤放化疗、白血病、慢性肾功能不全等18种病种，年度内起付线200元，最高支付限额5000元，政策范围内按50%报销。

商业医疗保险报销比例

商业医疗保险没有起征点限制，自理药品参照社会保险报销。根据《医疗保险管理办法》，商业医疗保险报销余额可达80%以上，没有社会保险医疗，报销费用为70%。