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医疗保险的赔付标准,安徽省职工医疗保险的赔付标准是怎样的

尚翠希滢
952
前言:众所周知,员工医疗保险有其缴费年限,就像我们的最低养老金是15年。现在让我们看看安徽省职工医疗保险缴费年限是多少?安徽省职工医疗保险缴费年限劳动者达到规定的退休年龄办理退休手续时,医疗保险费的最低缴费期限男性为25年,女性为20年。职工医疗保险的赔付标准人身意外伤害保险8万元,在保险责任范围内的赔付比例为100%。医疗保险保险25000元,门诊医疗赔付比例为90%,每人每天赔付金额不超过150元;住院不超过1万元,赔付比例为100%;住院1万到2.5万元,赔付比例为90%。若被保险人弄虚作假,视情节轻重,保险人可拒付部分医疗费或全部医疗费。

众所周知,员工医疗保险有其缴费年限,就像我们的最低养老金是15年。现在让我们看看安徽省职工医疗保险缴费年限是多少?

安徽省职工医疗保险缴费年限

劳动者达到规定的退休年龄办理退休手续时,医疗保险费的最低缴费期限(含同一缴费期限)男性为25年,女性为20年。其中,实际支付期限为10年至2年或6年。不足此年限的,需按上年社会平均工资和当年医疗保险单位缴费比例,一次性(也可按正常单位和个人缴费比例逐年缴纳)缴满上述规定年限的医疗保险费,方可享受退休人员医疗保险待遇。招商银行保险提醒,2001年底前,基本养老保险规定的视同缴费年限和实际缴费年限,可视作医疗保险缴费年限,机关事业单位工作人员符合国家规定的连续工龄也可视作医疗保险的缴费年限。

职工医疗保险的赔付标准

(1)人身意外伤害保险8万元,在保险责任范围内的赔付比例为100%。医疗保险保险25000元,门诊医疗赔付比例为90%,每人每天赔付金额不超过150元;住院不超过1万元,赔付比例为100%;住院1万到2.5万元,赔付比例为90%。

(2)被保险人在指定门诊治疗,由本人全费结算,保险人按规定审核赔偿,但需提供原始处方、药费收据。

(3)被保险人无论门诊或住院治疗,一律按卫生厅和社会劳动保险公司公费医疗标准用药。

(4)被保险人向保险人申请赔偿医疗费时应提供下列单证:门诊病历原件及处方附联、住院病历复印件(包括首页、记录、出院小结、长短医嘱)、医疗费原始收据。

(5)被保险人申请门诊医疗费赔偿时,应按门诊日期顺序提出索赔,本次索赔的医疗费单据日期必须在上次的索赔日期之后,否则,保险人有权拒赔。若被保险人弄虚作假,视情节轻重,保险人可拒付部分医疗费或全部医疗费。

(6)被保险人申请住院医疗费赔偿,保险人按以下规定提供服务,每月在约定日期派人向被保险人所指定的联系人收取被保险人的赔偿申请资料,保险费按年结算。

通过以上介绍,我们知道员工的医疗保险缴费期限是多久,有了医疗保险,我们就不再害怕疾病的到来,不再害怕一个人的疾病会拖垮一个家庭。

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