2024-01-26
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上海市城镇居民医疗保险的报销范围是什么?下面是相关内容的简要总结,希望对您有所帮助。欲了解更多关于上海市城镇居民医疗保险覆盖范围的信息,请参阅以下介绍。
上海市城镇居民医疗保险报销范围
城镇居民医疗保险待遇主要根据国家要求调整住院补偿方式。具体来说,参保居民每次住院费用起付标准提高,社区卫生服务中心(或基层医疗机构)50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,城镇居民医保基金支付比例作如下调整,其余医疗费用由参保人员个人自负:
1、70周岁以上人员,基金支付比例从70%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。
2、60周岁以上、不满70周岁人员,基金支付比例从60%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付85%;在二级医疗机构就医的,支付75%;在三级医疗机构就医的,支付65%。
3、超过18周岁、不满60周岁人员以及中小学生和婴幼儿,基金支付比例从50%调整为:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,支付75%;在二级医疗机构就医的,支付65%;在三级医疗机构就医的,支付55%。
通过以上调整,我们将会报销的比例越来越大,会对我们的生活有更多的帮助,本市城镇居民住院医疗费用报销总体比例由61%左右提高到70%左右,都城市居民医疗保险门诊及急诊支付政策不变。
先生
女士
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