2024-03-01
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信阳市医疗保险参保人员反映,重大疾病医疗保险结算方式存在回笼不便、核实资料繁琐、结算时间长、预收费用负担沉重等问题。信阳市医疗保险局制定了新的重大疾病医疗保险报销政策。重大疾病补充医疗保险实时结算系统上线后,这些问题得到了解决。
以前,参保居民的住院费用可在基本医疗保险年度报销限额内直接到本市指定医疗机构结算,但重大疾病补充保险的部分由参保患者全额支付,相关信息请参见出院后将退还保险公司报销。
许多参保居民反映了安置方式的不便、核实资料繁琐、安置时间长、前期费用负担沉重等问题。有些居民甚至不了解医疗保险的结算政策和流程,不申请办理重大疾病补充保险,无法充分享受正常的医疗保险待遇。重大疾病补充医疗保险住院病人实时结算系统上线后,这些问题得到了解决。
为参保居民提供务实、高效、便捷、安全的服务,是市医保中心始终坚持的工作宗旨。为把这项工作尽早推开,市医保中心积极与定点医院、县级医保经办机构、软件服务商等部门密切沟通,认真研究并制定了经办流程、结算规范及系统需求等事项,并多次与市局信息中心、浙大网新软件公司、中国人民财产保险公司等单位负责人协商座谈,通过核减报销所需材料、简化办事流程等手段,逐步、逐个解决居民大病补充医疗保险在联网结算中出现的问题。
提示:信阳市重大疾病医疗保险实时结算系统为参保居民提供实用、高效、方便、安全的服务,核实和减少报销所需材料,简化工作流程等手段,逐步解决居民点网络结算中存在的问题。
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