北京城镇居民医疗保险报销,北京城镇居民医疗保险报销比例是多少
医疗保险是五大保险体系中的一种特殊的保险制度。医疗保险的缴费要求是连续的。也就是说,在支付期间,如果医疗保险在中间中断,则需要再次支付。以前的医疗保险费用自动清除。因单位变更未及时缴纳的,可以在三个月内续保。
医疗保险的具体报销率是多少?医疗保险的具体赔付率是多少?我相信有相当多的人感到困惑。本文介绍了北京市基本医疗保险的偿付率,以解决您的疑惑。几乎每个人都知道,医疗保险并不意味着所有的医疗费用都可以报销,但对于具体的报销金额,还不够明确。
东城劳动保险局医疗保险科负责人对记者说,职工参加医疗保险,到医院门诊、急诊就诊后,只能报销2000元以上的医疗费用,报销率为50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
退休人员的个人支付比例是正在工作(即以上)的雇员的60%。然而,当起薪标准低于标准时,几乎每个去医院的人都会遇到这种情况。在登记开药时,医务人员总是询问病人是否享受医疗保险或公共医疗,或自费支付。难道看病、吃药也要看人下菜碟?某医院一位不愿透露姓名的眼科医生告诉记者,一般来说,问这个问题主要是考虑到医保参保人员只有消费医保目录里的药品才能报销,在疗效差不多的情况下,尽量为参保人员选择能够报销的药。而对于自费的患者来说就可以有更多的选择那么,医保目录里的药品是如何确定的呢?
保险方案
热门文章
先生
女士
获取验证码