广州医保统筹资金不滚存原因，不累计？

　　根据广州市现行规定，城镇职工医疗保险统筹基金的最高缴费限额是每人每月300元，本月有效，城镇职工医疗保险被保险人到岗时不滚动、不积累诊所。

　　这个规定不够科学，一个月内没有生病或病情较轻的人不需要或不用300元换一分钱，但有时当他病得很重时，钱根本不够用，一次可能超过300元。因此，医疗保险的待遇往往吸引着人们。

　　非滚动、非累计原则节省了医疗保险基金的支出，但实际效果不尽相同。根据福利最大化的原则，大多数人那个月会花300元，即使他们没有生病，他们也会去药店买药。因此，相当于医保基金每月仍然要为参保人支付300元，全年达到或接近3600元。即使个别人由于种种原因，无法每月都花光300元，但从总体上说，这种情况占比不高，医保实际支出不能节省多少，但却造成了很大的浪费。

　　何出此言呢？因为本着不花白不花的思路，很多人为了花光300元，不是必需的药也会开回来，这个月不生病，也要去开一些补气养血、清热解毒的药备着。开了一堆暂时用不着或者很少用的药回来，浪费就这样产生了。

　　既然如此，医保管理部门还不如每个月固定往参保人个人账户拨付300元，允许滚存、累计，全年最多也就3600元。但是这样的安排，却更有利于民众：我这个月不生病，省下来的钱可以留到下一个月；今年少生病，省下来的钱可以留给下一年。

　　这样的安排，医保支出并无明显增加，群众又可享受到实实在在的福利，还避免了浪费，一举三得，何乐而不为呢？

　　至于必须到定点医疗机构就诊的规定，更加是降低医保幸福感的制度障碍。按现行规定，参保人可选择两家医疗机构定点就诊，而且，门诊定点机构一经选定，在1个社会保险年度内原则上不予变更。在实际中，这会带来很多不便。

　　参保人选择定点医院，一般选择离家或工作单位近的医疗机构，但这些医疗机构不一定是最权威的。比如，在定点医院看病，看来看去没效果，想换一家权威一些的医院，如果没有选点，就得自费；又如，一直以来看西医，效果不好想换中医，虽然基本上每家综合性医院都有中医科，但很多人都想到专门的中医院看中医，如果没有选点，又得自费。上述情况是经常发生的。

　　事实上，无论被保险人去哪家医院，医保统筹基金的缴费比例都是固定的。选择不同的医院不会增加医疗保险统筹基金的支出。从促进被保险人的医疗服务出发，废除定点医疗机构制度，允许全市有医疗保险资格的医院就诊疾病。这样做，能够更加便民、惠民，必然受到广大群众的衷心欢迎。