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湖南:将提高农村医保住院报销比例,医保报销比例的介绍

蕉矢
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前言:在2月24日召开的全省卫生工作会议上,十项便民惠民措施中明确提出了新农合住院补偿最高限额提高到8万元。由新型农村合作医疗提供制度保障和资金支持,以具备条件的公立医院为平台,为农村参合先心病、白血病患儿实施大病医疗救治,解除患儿病痛,减轻患病家庭经济负担。提高筹资水平,各级政府对新农合补助提高到每人每年200元,个人筹资标准提高到30元。进一步提高住院费用报销比例,统筹地区政策范围内住院费用平均补偿率达70%以上,住院补偿最高支付限额提高到8万元。实现所有省、市级新农合定点医院住院费用即时结报,积极推行参合人员就医一卡通服务。

在2月24日召开的全省卫生工作会议上,十项便民惠民措施中明确提出了新农合住院补偿最高限额提高到8万元。无独有偶,在当天召开的全省人力资源和社会保障工作会议提出,所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额将分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入的6倍以上,且不低于5万元。

新农合补助提至每年200元

省卫生厅调研结果显示,全省现有先心病患者20余万,每年仍以近5000例的速度递增;每年新增白血病患儿约500例。从去年开始,全省开展了新农合儿童先心病、白血病大病救治试点。由新型农村合作医疗提供制度保障和资金支持,以具备条件的公立医院为平台,为农村参合先心病、白血病患儿实施大病医疗救治,解除患儿病痛,减轻患病家庭经济负担。

今年,将稳定参合率继续保持在95%以上。提高筹资水平,各级政府对新农合补助提高到每人每年200元,个人筹资标准提高到30元。进一步提高住院费用报销比例,统筹地区政策范围内住院费用平均补偿率达70%以上,住院补偿最高支付限额提高到8万元。全面推行门诊统筹,逐步将门诊常见病、多发病及特殊慢性疾病门诊费用纳入统筹补偿范围。

实现所有省、市级新农合定点医院住院费用即时结报,积极推行参合人员就医一卡通服务。继续开展农村贫困白内障患者、小儿先心病、小儿白血病、重症精神病救助保障。建立医疗服务行为公示制度,定期向社会公布医院医疗质量、服务收费、药品比例、单病种付费情况及第三方满意度测评结果。

居民住院费报销比例达7成

省人力资源和社会保障厅表示,今年我省将继续按照10%的增幅调整提高企业退休人员基本养老金。所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入的6倍以上,且不低于5万元。将降低大病、重病患者的个人负担,进一步提高医保待遇水平,城镇职工医保、城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例力争分别达到80%、70%(当前分别为76%和60%)。

此外,全省企业养老保险将新增参保人数40万人,城镇基本医疗保险覆盖率巩固在95%以上,工伤保险参保人数达到有稳定劳动关系的城镇就业人员的60%以上,失业保险新增参保人数25万人,新型农村养老保险登记参保人数达到1000万人,机关失业养老保险在职参保人数达到145万人。

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