以药名换药名骗医保会有什么后果?;南京一家药店受罚
最近几天,很多人都认为,在南京江宁的药房购买药品时,药品的名称往往与结算单上的名称不符。今天,从江宁区医疗保险中心,医疗保险中心已决定停止药房的医疗保险卡刷卡资格,并给予一定的罚款。
南京市民朱先生回答说,他的妻子感冒了,所以他去了江宁的民新药房买了一些感冒药。当他刷医疗保险卡时,他发现消费清单上的药品名称已经改变。他们的药店工作人员说你马上签了账单,我说我总是在账单上签出我买了什么药,他说你看的价格和你买的一样。
尽管朱一再要求改变药品的名称,药店推销员坚持认为这是对的,最后没有改变账单。朱镕基说,一旦发生毒品事件,他愿意投诉,因为清单上没有显示他购买了毒品,那么将没有任何证据。我说这些药怎么和我单子上的不一样。他说打不出来,我说这种感冒药在别的药房都能打出来的。
为了证实朱先生的说法,来到这家药房,当得知记者感冒后,销售人员推荐了和朱先生所买的同样药品。在打出的消费清单上,果然没有出现川贝止咳露,伤风停片和止咳宝片,取而代之的是感冒灵胶囊,肠炎宁片。
销售人员解释:这些都打不出来,机器坏了,价钱一样就行了,都是18块钱。你买的不在报销范围之内。程序设计就是这样,不会多扣顾客医保卡中的钱。你要是不要我就给你冲掉,又不是你一个人这样买药,这么大的店一天刷卡一万多块钱呢。
销售人员表示,之所以要更改药品名称主要是因为系统原因,这几种药在其他任何一家药店都刷不出来。但是随后记者在附近几家药店了解到,这几种药都是刷的出来的。
接到举报后,江宁区医保中心的执法人员随即赶到现场。民信药店负责人表示,更改药品名称与工作人员的年龄有关:我们都50几岁了,而且拼音也不行,年轻人能将药品调出来,我们调不出来,就找个价格一样的。我们两个老同志都是这样打的。
执法人员调查发现,药店开出的这些药品有的不在医保目录内。其中止咳宝片就属于自费药物。药店为了吸引客源,以同样价格的医保药物代替非医保药物的做法已经明显违规。销售人员表示下一步会严格按照社保的要求执行。
江宁医保中心主任马凌说:以药换药给个人医保账户以及统筹资金都带来危害,医保卡的钱实际上是给病人用于因病治疗的。但是却用作其它的用途。
目前,江宁区医保中心已经决定停止该药店医保刷卡的资格,并给予一定的罚款。同时对药店的上级部门民信药房有限公司进行了调查。
负责人还说,他们已经对江宁区的43家指定药店进行了重大调查,并下令将药店销售的一些非医疗保险品种从货架上移除,禁止销售。
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