医保卡别变购物卡？医保卡别变购物卡如何实现功能回归

要防止医疗保险卡空虚，不仅要加强静态监管，还要增加和突出医疗保险的功能，使医疗保险卡去掉鸡肋的形象，越来越实用、贴心，从而增强公众忠诚度。

许多药店已经成为超市，不仅出售药品，而且还出售酱油和毛巾等日常用品。顾客可以用医疗保险卡付款。

事实上，医疗保险卡变成酱油卡和购物卡的现象并不是一个新问题，也不是起源于广州。类似的情况在中国也屡见不鲜，更糟糕的是，毒贩和药店串通一气，帮助持卡人以70%的折扣从医疗保险卡中提取现金。

如何改变这种局面？很多人包括医保部门首先想到的，就是加强监管，消除制度漏洞。比如，医保部门就表示，发现有定点零售药店刷医保卡卖日用品的，将罚三千到一万元；同时，有关部门也向公众发出呼吁，请大家不要乱花医保卡内的救命钱，不要占小便宜吃大亏等等。

在监管环节下工夫，当然有其必要性。但如果我们从整个政策性医疗保险这一系统来探析，也许可以得到一些新的视角、一些更本质性的启示。

一个颇有意味的问题是：按制度设计初衷，医保卡本应被百姓视作救命钱、会得到自觉珍视，何以遭遇如此现实尴尬？难道老百姓连这点基本的自爱之心、理性和常识都不具备？这就涉及另一个问题：现行的医保卡以及政策性医疗保险制度本身，为何并未对公众体现出其本应具备的吸引力？实事求是地说，政策性医疗保险网络的搭建，顺应了转型期中国的现实需求，对此前失之偏颇的医疗体制也是一种纠偏；然而毋庸讳言，由于城镇居民医疗保险制度尚处草创阶段，加之各地推进程度不一，不完善、不合理之处自然难以避免

比如，医保卡使用不够方便，手续复杂。也许是出于监管的考虑，不少地方设置了医保卡刷卡购药限额，在福州工作的李女士就埋怨，有一次她要买280元的药品，可药店说按规定每半个月只能刷卡150元，她只好隔了半个月后又去了一次药店，才把药买齐。而一旦住院、动手术，医保卡的报销流程则更为复杂，让一些病人和家属叫苦不迭。

又如，医保卡的医疗保障功能有待进一步提升。个人账户部分资金太少，对看病作用有限，如果看大病时再碰上某些医院不主动告知，走的是门诊而不是住院渠道，报销比例更是有限。有人还曾计算过，某省实行的全民医保，远远不能达到病者有所医的程度，医保卡充其量只能算是张八折卡、六折卡。

再如，地域限制太死，医保卡的漫游和互联互通功能缺失。目前，医保卡基本上还是地方粮票，不仅难以跨城市、跨省份使用，甚至在一些城市内部尚且存在鸿沟，比如，今年7月武汉的远城区东西湖区与该市中心城区医保卡才刚刚实现互通。在人口流动日益频繁的今天，这种割据局面自然也会影响医保卡的吸引力，让持卡人对卡内资金没有安全感。

其实，换个视角，医保卡的使用并没有必要死守某种固定模式。比如北京就规定，医保卡资金可以自由去银行取现；又如，广州拟出台新规定，医保卡账户内资金可一家人合用这些做法，目的只有一个：让医保卡更人性化、更好用。

显然，要防止医疗保险卡空置，不仅要加强静态监管，还要提高和突出医疗保险的功能，使医疗保险卡摆脱鸡肋形象，成为越来越实用和内膜。从而提高公众的忠诚度，让人民倍加珍惜医疗保险卡账户的资金，以及药房和预约那些觊觎，这些资金的人可能没有机会开始。