抚顺市将扩大医疗保障的覆盖面，医保承保范围扩大

今年，为了保障大家更多更好的利益，据小编了解到的相关信息就是抚顺市大力推进基本医疗保险惠民工程，出台了一系列新的医疗保险政策，提高了医疗保险筹资保障水平，扩大了基本医疗保险覆盖面。

根据数据，今年上半年，参加基本医疗保险的人数达到1266万人，另外还有2 320万人。城镇职工医疗保险基金收入5.82亿元，同比增长38.3%，医疗保险基金支出4.03亿元，同比增长26.6%。城镇居民医疗保险基金收入2694万元，比上年增长257％，城镇居民医疗保险支出1071万元，比上年增长79.7％。

为保证被保险人的基本医疗需要和总资金的合理支付，本市于今年4月1日开始实施通知，并对登记管理、筹资标准和有关处理办法作了相应的规定和调整。对被保险人，进一步改善被保险人待遇，使被保险人享有利益。

3月8日，抚顺市民吴女士参加了城镇居民医疗保险，按《抚顺市城镇居民基本医疗保险暂行办法》的有关规定，6个月后她才能享受医疗保险待遇，这期间她因病住院治疗发生的医疗费用也不能及时得到报销。按照4月1日起实施的城居医疗保险在登记管理上的新政：城镇参保人员医保待遇等待期由6个月变为1个月。吴女士4月30日起就能享受到医保待遇了，6月初她住院治疗输卵管囊肿花费14235.56元，6月下旬出院结算时医保统筹基金就给她报销了6470.28元。抚顺市社会保险事业管理局医保中心负责人介绍，4至6月，城镇居民参保人员待遇等待期缩短后，和吴女士一起受益的参保城镇居民共有102人115人次，支付统筹基金18万多元。除城镇居民参保人员医疗保险等待期缩短外，8月1日开始个体劳动者参保的等待期也由过去的6个月缩短为1个月，个体参保者按时足额缴纳医疗保险，缴费到账30天（含30天）后即可享受医疗保险相关待遇。

新政提高了政府补助额度，个人缴纳部分没有增加，政府补助资金已达到每人200元。降低了住院起付标准，提高了统筹支付比例，老年、成年居民年度内多次住院的，每次住院一次起付标准递减100元，三级医院最低不少于300元，三级以下医院最低不少于100元。未成年居民每住院一次起付标准递减100元，最低不少于100元。

在住院统筹支付比例上，城居老年、成年参保者在三级综合医院和专科医院、二级综合医院（含同级社区卫生服务中心）住院统筹支付比例均比原来提高了10%，老年、成年居民医保年统筹最高支付限额由原3万元提高至4万元，未成年人大额补充医疗保险支付限额由原13万元提高至14万元。新政扩大门诊特殊病范围、提高门诊特殊病待遇，4至6月期间，有141名城居参保人员享受到了城居门诊特殊病统筹支付待遇。

自七月一日起，政策规定城镇职工住院总基金的人均定额结算标准再次调整，对眼科手术、全麻费、心脏支架手术等10项以上项目补助。提高了城市职工的住院经济负担。