2024-01-26
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商业灾难性疾病保险是我们通常称之为灾难性疾病保险。具体是指被保险人在保险合同规定的疾病、约定的疾病状态或者保险期间的经营活动中,支付保险费的健康保险产品。
目前,关于城乡重大疾病医疗保险的指导意见已经出台,社会普遍关注的重大疾病医疗保险工作似乎取得了进展。由于巨灾医疗保险制度涵盖了巨灾医疗服务,因此有必要设计专门的商业巨灾保险吗?两者之间有什么关系?让我们来谈谈商业性大病保险与严重医疗保险的区别。
<p>1、新政是在基本医疗保障的基础上,进一步保障重病病人高额医疗费用的制度安排。其目的是解决在人疾病和恢复因病返贫致贫问题突出。它属于社会保险范畴,具有社会保障的性质。不是为了利润。而商业大病保险属于商业保险范畴,是社会 医疗保障体系的重要组成部分。2、保障对象不同大病医保保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。而商业大病保险的对象是自然人,自愿投保,只要投保人及被保险人符合保险公司的规定,并愿意履行合同条款即可。
3、保障内容不同大病医保的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接,在城镇居民医保、新农合提供基本医疗保障基础上,大病医保主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。而商业大病保险则是按照商业保险公司条款约定,被保险人罹患合同约定的重大疾病病种后即可申请赔付。
4、缴费方式不同大病医保所需的资金是从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨,原则上不再额外增加群众个人缴费负担。而商业大病保险完全是由投保个人负担,费用多少完全是看个人或家庭的承受能力而言的。
5、不同补偿条件的重病补偿的前提是被保险人在补偿前已经发生实际住院费用和高额医疗费用。商业性重病保险是指被保险人在等待期满后,根据有关医疗证明材料申请重大疾病保险费的保险。
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