2024-01-26
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我们在城镇工作的朋友将参加城镇职工的医疗保险,我们可以了解到的就是当我们生病、住院和购买药品时,州政府会为我们分担一些费用。所以我们需要了解一个问题,那就是城镇职工医疗保险报销比例是什么?
今天,小编将介绍有关城镇职工医疗保险报销的有关问题。因为每个城市的报销率都不一样,同时,在一个城镇,在职工人和退休工人、下岗工人的标准也不一样,所以今天只以北京为例介绍你。
第一,北京城镇居民的医疗保险问题。目前,重病保险报销只能报销您住院费用,而且还包括几项特殊的门诊费用,应该注意的是,除了紧急情况,报销范围必须在我的医疗保险中预先选定定点医疗机构,也可以在定点医院选择定点医疗机构。
第二,如果患病居民是第一次住院的起付标准比较高,居民大病医疗保险报销费用的起付标准是1300元,只有在这个范围之上的金额才给予报销。而如果是第二次以后,起付标准变为650元。
第三,对于患病所花费的费用,北京城镇居民医疗保险基金支付的比例是60%,也就是说,那么剩下的40%的费用部分就需由病人个人来负担。
第四,根据规定,在一个完整的医疗保险年度内,北京市城镇居民医疗保险基金是有一个上限的,具体数额是最高只能向同一个人支付15万元。如果所需要报销的费用超过15万元,那么就不再进行给付。
对于其他城市的具体要求,我们需要了解的是每一个地方的规定都是不一样的,所以具体的情况大家可以咨询当地社会保障局医疗保险部门窗口了解具体报销比例。我希望以上文章中的内容可以帮助你。
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