有社会医疗保险和商业重大疾病保险，如何报销

我们现在是非常重视自己的保险利益的，我们一定要注意的就是投保的一些原则，根据社会保险优先于商业保险的原则，保险公司支付社会医疗保险后的其余医疗费用。保险公司将首先根据保险条款（一般与社会保险索赔相同）确定可以赔偿的项目，然后扣除已经支付的社会保障金额以获得实际赔偿金额。

例子：假设商业保险为5000元，总医疗费用为10000元，所有这些都是可保的。商业保险赔付率为90%，可抵扣金额为100元。然后，商业保险赔偿额为（10000～100）×90%＝8910元。经80%赔付后，保险公司将支付其余2000元，在8910元以内，不超过保险金额，因此保险公司将承担全部2000元。

在一些情况下，如果商业保险的覆盖范围小于2000元，保险公司的索赔额将限于保险金额。专家们热情地提醒，社保机构和保险公司均按发票报销，特别是社保要求出示原件。因此，在申请社保报销时，应提醒工作人员为今后的商业保险报销申请开具单独的发票。

对于用人单位支付医疗费用的，个人投保时视同为社会保险。

需要额外补充商业重大疾病保险和津贴型保险的人群

这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗，被保险人可凭借医院开具的确证证明，一次性获得保险金额。保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行。

同样，津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(据以看产品规定)，就能从保险公司获得保险金，作为误工费或营养费的补偿。

专家提醒被保险人，在得到重疾保险金或津贴后，仍可凭借医疗费用的发票向社保机构申请治疗费用的报销。

从报销情况可以看出，商业重大疾病保险可对社会医疗保险进行适当的补充，以增高保障额度，增强保险的及时性，增加保障项目。

如何选择商业重大疾病保险补充社会医疗保险?

财务管理网建议，首先补充重大疾病保险产品，防止严重疾病发生时家庭负担不起巨额医疗费用延误治疗。其次，考虑到补贴产品，这类产品的一般成本相对较低，可以用来补偿因疾病而损失的工作收入。第三，考虑到超额社会保障的费用补偿医疗保险，可以保证社会医疗保险规定的自付项目。最后，一般的费用报销医疗保险，仅是对社会医疗保险的额度上的累加。