南通市民,可刷医保卡买“健身卡”

南通6家运动健身场馆获得了医保定点运动健身场馆资格,该市市民可刷医保卡买健身卡。对此,省人力资源和社会保障厅有关人士表示,这种做法并不违规,相反,江苏还将在全省范围内鼓励这种做法,即适度放开个人账户的管理,允许参保人员用个人账户里的闲钱进行健身,或者是为家人参保缴费等,以激活沉积的基金。
南通做法:往年结余可购健身卡
看病吃药有医保,身体健康靠健身。南通今年针对城镇职工基本医疗保险个人账户结余较多的实际,出台了市区城镇职工基本医疗保险个人账户历年结余金额超过3000元的人员,可自愿购买医保健身卡。
此举旨在拓宽基本医疗保险个人账户使用范围,倡导健康储蓄理念,鼓励广大参保人员积极参与体育健身活动。凡市区统筹范围内参加城镇职工医疗保险人员,均可按定额标准,将医保个人账户往年结余的部分金额一次性划转记入健身卡,用于健身消费。具体来说,当年参保职工个人账户历年结余金额在3000元以上的资金中,2000元以内的,可购买1000元以内的健身卡;2000元(含)以上的,可购买2000元以内的健身卡。
本月确定了南通市人民游泳池、南通天和健身管理有限公司等六家运动健身场馆为医保定点,医保健身卡可在医保定点运动健身场馆购买,仅限于健身时划卡结算使用,不得用于健身以外的其他消费。据悉,目前已有1700人刷医保卡购买了健身卡。
界定健身:捏脚、美容可刷不了
有人可能就要问了,健身的范围到底如何界定?还有,足疗、按摩这些算不算健身?省人社厅有关人士告诉记者,现在医保部门的态度是,各地对用个人账户用来健身的范围一定要谨慎,要根据当地的经济水平、个人账户基金结余情况以及群众的喜好,事先圈定一些具体项目。
南通医保中心副主任龚雪飞说,在南通,瑜伽、健身操、羽毛球、乒乓球等运动可以刷医保卡,但捏脚等足疗按摩、减肥美容肯定不行,应该还是比较容易区分的。
将个人账户的功能放开后,会不会造成滥用?昨日,医保专家坦言不会,因为医保部门会对此严格管理,参保人员只能持卡到这些定点场所享受特定的健身项目。
南京探索:个人账户也要松绑
省人社厅有关人士介绍,按照国家规定,个人账户只能用于门诊看病,不允许用在其他方面,而随着参保职工的逐年增长,医保基金大量结余成为普遍现象。江苏现有参保职工1700多万,平均每人的医保个人账户基金结余900多元,个别参保人员个人账户结余达到几万元。这种管得很死的做法,导致很多人动起歪点子,比如拿着医保卡去一些药店买保健用品等。经过权衡,江苏提出,个人账户基金结余多的地区,可以将个人账户的功能拓宽,比如用来为家人缴参保费,去健身馆健身等。
记者昨天了解到,南京今年年内将出台关于医保卡功能扩展的相关政策,预计明年正式推开。有关人士透露,目前他们正在调研当中,但可以肯定的是不会像南通那样买健身卡,而有可能在降低看病费用上做文章,比如允许用个人账户支付住院医疗费用中个人自付部分。
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