2025-04-02
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参保人员享受门诊大病和住院医疗待遇,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按比例支付以及医疗费用封顶办法。城镇居民门诊大病病种为恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析含腹膜透析治疗及肾移植手术后的抗排斥治疗。在一个自然年度内,门诊大病和住院的医疗费用封顶在4至10万元;对起付标准以上、最高支付限额内的医疗费用,按费用段分别设定50%至75%的基金支付比例。少年儿童门诊大病的病种是指白血病、血友病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、肾移植后抗排斥。在一个自然年度内,门诊大病和住院的医疗费用封顶为10万元;对起付标准以上、最高支付限额内的医疗费用,按费用段分别设定50%至80%的基金支付比例。有关人士表示,城镇居民医疗保障制度先将南京市城镇范围内年老或重症残疾的困难居民纳入范畴,继而用两到三年左右的时间,逐步将18周岁以下少年儿童、在校大学生、征地人员纳入,初步实现城镇居民人人享有基本医疗保障的目标。又讯 目前,2007年南京市社会保险扩面征缴工作已经全面展开,预计今年将新增14万人缴纳养老保险。劳动部门表示,今年将加大力度督促产业集团缴清拖欠的社会保险费,包括轻纺集团、化建集团、机电集团等单位,共计养老保险费8243万元。
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