2025-02-28
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日前从市人社局医保处了解到,自今年起,肠癌手术等18个医疗服务项目纳入基本医疗保险定额结算范围,减轻了参保人员的负担。
据了解,在定额结算标准以内的部分,属于职工医疗保险的,个人不负担,由医疗保险统筹基金支付;属于居民医疗保险的,个人负担40%,统筹基金支付60%。超过定额结算标准的部分个人均不负担。
各定点医疗机构要加强医疗管理,严格执行医疗保险有关规定,做到合理用药、合理检查、合理治疗。治疗中使用的自费药品及自费项目应履行告知义务,征得参保人员或家属同意并签字。定点医疗机构要严格按照服务协议约定的内容,为参保人员提供优质服务,不得以任何理由降低服务质量。
定点结算医疗服务项目明细
肠癌手术治疗、胃癌手术治疗、肺癌根治术,定点结算的医疗单位有:威海市立医院、威海市中医院、文登中心医院、四○四医院。
非霍奇金淋巴瘤靶向治疗加联合化疗,定点结算的医疗单位有:威海市立医院、威海市中医院、文登中心医院。
恶性肿瘤细胞因子活化杀伤细胞输液治疗、肺癌三维适形及三维适形强调放射治疗,定点结算的医疗单位是威海市立医院。
心脏换瓣手术治疗、冠心病搭桥手术治疗、人工肝单纯血浆置换术、颈内动脉支架置入术、椎基底动脉狭窄支架置入术,定点结算的医疗单位是四○四医院。
闭合复位经皮刺内固定术治疗桡骨远端骨折、锁骨骨折、跟骨骨折、胫腓骨骨折、肱骨踝上骨折、肱骨外科颈骨折、孟氏骨折,定点结算的医疗单位有:威海市中医院、文登整骨医院。
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