鄂赣实现医保互通;黄梅来九江就诊可医保结算

近日,家住湖北黄梅县小池镇滨江新区的王晖,因肾囊肿手术从江西解放军九江171医院出院,在结算大厅医保窗口,凭着社保卡便轻松地办完了手续,总费用六千多元,但他只花了1元钱现金。
昨从我省社保部门获悉,王晖这次住院总共6038.79元的医药费,社会统筹基金承担4686.51元,用社保卡从个人账户里支付135
1.28元,他自己只花1元钱。
据了解,黄梅与九江虽一江之隔,但分属湖北和江西。为方便参保人员就医,今年上半年,黄梅县人社局与九江市浔阳区签订了跨区医疗一揽子合作协议,开展跨省即时结算工作。
今年3月起,黄梅医保在解放军九江171医院和九江第一人民医院共结算住院病人152例,发生医疗费用154万元,为异地就医人员即时结算统筹基金97万元,患者用个人账户支付住院费用4.3万元。目前,像王晖这样在九江接受即时结算服务的黄梅居民越来越多,其中一些异地就医人员因个人账户有足够的结余,异地住院可以用个人账户支付个人自付部分,不用掏一分钱现金。现在到九江看病结算医疗费,就像在家门口看病一样,住院前后也不用往几十公里外的县城来回跑手续了。 省人社厅相关专家介绍,近日,人社部、财政部、卫计委联合印发的《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》中,对湖北黄梅和江西九江开展的这种“点对点”医保跨省结算的尝试进行了肯定。这是医疗保险政策满足特殊地理位置、特殊就医人群需要的有益探索。