骗取社保基金按诈骗罪论处

全国人大常委会作出法律解释明确骗取社会保险金或其他社会保险待遇按诈骗罪处理[立法背景]
社会保险基金成了不法分子眼中的“唐僧肉”
近年来,骗取养老、医疗、工伤等社会保险金或者其他保险待遇的情况时有发生,有些地方甚至出现有组织的骗取社会保险金或者其他社会保险待遇的行为。对于这些行为到底应该怎么认识、怎么处理？各地的做法并不一致。有些案子是按诈骗罪处理的,有些是给予行政处分,有些在追回社会保险金或者待遇后不予处理。司法实践中,对于追究骗保执行中各地做法的不一致,需要法律解释加以明确。[法律解释]
人大常委会：“骗取社保金入刑”为了统一司法实践,打击诈骗社会保险金的违法犯罪,2014年4月24日,第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议通过关于《中华人民共和国刑法》第266条的“骗取社保金入刑”的解释,即“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或其他社会保障待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为”的法律解释。“骗取社保金入刑”,不仅预示着对社保诈骗刑事制裁的统一化、常态化,也为社保反欺诈乃至整个社保纳入《刑法》保护打开了一扇窗。[实践案例]
社会保险诈骗罪“利剑”出鞘（一）伪造虚假申报材料,骗取工伤保险待遇参保职工杨某,1997年3月因公死亡,根据《工伤保险条例》规定,其母亲李某作为工亡职工供养亲属,享受供养亲属抚恤金。2014年1月,在全省抚恤金人员生存调查工作中发现其母李某已于2013年7月去世,其家人后续提供的生存证明均为虚假材料,这种提供虚假证明材料来套取工伤保险待遇的行为就属于骗保行为。（二）虚构事实、隐瞒真相,冒领养老保险金2010年10月至2011年12月,吴某故意隐瞒父亲去世的消息,骗取父亲退休金共5万元。案发后,赃款已退赔。2013年7月北京怀柔法院开庭审理此案,法院当庭以诈骗罪判处吴某有期徒刑10个月,缓刑一年。（三）参保人员弄虚作假骗取医疗保险基金2013年11月湖北省聂某身患尿毒症,为筹集治疗款,通过购买假发票和伪造住院资料,先后借多人医保卡到社保部门骗保。经司法机关查明,聂某通过虚构多人治疗的事实,5个月报销24次,共骗得421668.4元。最终人民法院以诈骗罪判处聂某有期徒刑6年,并处罚金10万元,同时责令其将非法牟利医保基金退回。其他被借医保卡的16名涉案人员也被判处半年到3年不等的缓刑。[权威解释]
诈骗社会保险金的行为具有严重的危害性全国人大常委会法制工作委员会认为,社会保险法的法律责任一章中对以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社保金、社会保险待遇的行为规定了行政处罚,并规定构成犯罪的依法追究刑事责任。而骗取养老、医疗、工伤等社会保险金或其他社会保险待遇的行为,从性质上讲,与刑法规定的诈骗公私财物的行为是相同的,具有较大的社会危害性,对构成犯罪的,应当依法追究刑事责任。[司法常识]
罪名从“类推”到归一自2011年7月1日起施行的《社会保险法》在第87条、第88条以及第94条中,明文规定了“社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的”“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的”以及“属于社会保险服务机构的,解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。”“由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。”并类推“违反本法规定,构成犯罪的,依法追究刑事责任。”现今,人大常委会作出的法律解释,则对诈骗社会保险金的犯罪行为,在司法实践中进行了归一。《刑法》第266条
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。《最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（法释〔2011〕7号）规定：诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第266条规定的“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”。[重点提示]
骗社保诈骗入刑
贪小利当心涉罪油田法律事务处律师再次提醒,河南省刑法上的诈骗罪认定数额是以5000元为界,也就是说现在如果骗保数额达到5000元,就将会适用刑法,按刑事犯罪被定罪量刑。对于数额较大,冒领骗保时间跨度长,或者有其他严重情节的,由社会保险经办机构移交公安机关立案查处,依法追究其刑事责任。另外,以提供虚假证明或者瞒报等手段冒领养老金待遇属诈骗行为,依据《刑法》中对诈骗罪的规定,冒领骗取养老金数额特别巨大的,最高可被判无期徒刑。对此,广大职工家属要有清晰明确的认识,不仅要避免因一张假发票、一次假住院而获刑,更应保管好自己的医保卡,不要为贪图非法利益将医保卡出借他人,避免成为医保诈骗犯罪的共犯而涉罪。