农工党上海市委呼吁为养老机构分担意外风险

近年来随着社会老龄化步伐的加快和养老产业的发展,养老服务业的整体行业风险不断攀升。农工党上海市委发现,由于缺乏科学合理的风险分担机制,入住老年人一旦发生伤害事故,养老机构与老年人及其家属就会纷争不断,最终结果往往是两败俱伤,一方面老年人意外伤害成为养老机构不能承受之灾；另一方面老年人合法权益难以得到有效维护。 农工党市委在调研中发现,养老机构的高风险多源于入住的老人自身生理和心理机能的退化与病变。据养老院护工们反映,由于老年人疾病急性发生的不可预知性,老人突然“莫名”摔倒的情况并不鲜见,出险老人的护理等级也逐年趋高。 据农工党市委不完全调查,约有40％左右的老人家属表示老人本身无风险或不清楚老人是否有风险。在问及发生事故时的解决方法时,有9.2％的家属认为老人发生事故就应由养老机构负责,由此而发生对簿公堂的诉讼已有多起,且养老机构败诉。
“养老机构并不是老人的‘保险箱’！
”不少养老机构负责人反映,尽管院方不断采取加强巡视、改进设施、购买商业保险等措施,为了自我保护,个别甚至采取变相限制其自由等极端措施,但事故仍难免发生。而有一些养老机构普遍加强了对老人入住的审核要求,甚至拒绝收住失能失智老人。由于化解风险机制缺失,阻碍了老人事业的发展,养老机构难以满足日益增长的需求,尤其是在高风险、低回报的养老产业现状下,相应风险解决机制的缺失,会将更多的社会资金挡在了养老产业的门外。
如何建立一个政策性保险与商业保险相结合、养老机构公众责任险与个人意外伤害险相补充的机构养老风险管理与分担机制是一个颇具现实意义的重大课题。对此,农工党上海市委表示,在调研过程中,国内多家保险公司均表达了愿意在老年人风险保障方面与相关机构加强合作的意向。
由此,农工党上海市委建议根据养老服务社会化精神,提出推行老年人意外伤害保险的四个原则,即政府推动原则,多方参与原则,统一投保原则和规避风险原则。
由政府部门、养老机构、老人及其家属,以及新闻舆论等社会各界共同营造一个良好的社会氛围,建立风险分担机制,承担起各自的应有责任。 在具体操作中,保障对象为与养老机构签订入院住养协议的入住老人、享受政府居家养老服务补贴的老人、在社区日间照料中心登记并接受养老服务的老人、在养老机构从事护理服务和为居家养老提供服务的护理人员。在强制性规定购买养老机构老人意外伤害保险,以降低政府经济负担、对意外伤害补偿进行风险转嫁的基础上,建立健全商业保险机制以分担养老机构风险。由政府对购买“健康养老服务”产品者给予一定的补贴,以鼓励提供社区养老服务、鼓励老人个人购买,帮助分散养老院和养老社区的风险。
鼓励和支持商业保险公司更深入地参与养老机构和养老社区建设,如根据不同的养老需求进行差异化的产品创新,研发多种类的“健康养老服务”保险产品等。