河北省人民政府办公厅关于第二批城镇居民基本医疗保险试点有关情况的通报
今年9月16日至26日,省城镇居民基本医疗保险部门联席会议办公室对我省第二批试点城市承德、张家口、保定、廊坊、沧州市以及滦平县、张北县、涿州市、三河市、黄骅市的城镇居民基本医疗保险试点工作情况进行了督导检查。现将有关情况通报如下:
一、进展情况(一)整体情况。今年8、9月份,承德、保定、廊坊市先后召开了全市城镇居民基本医疗保险启动大会。承德、张家口、保定、廊坊、沧州市城镇居民应参保人数为2607万人。其中低收入老年人口93万人,低保、重残人员237万人,未成年人872万人。截至10月20日,已登记参保105万人。(二)实施情况。各试点市结合实际制订了城镇居民基本医疗保险《实施方案》及《实施细则》、《基金监督管理办法》等配套制度,明确了保障范围和水平,确定了筹资标准和财政补助标准等。各试点城市的成年人筹资标准一般在340-390元,未成年人筹资标准一般在120-170元;财政对成年人和未成年人补助标准占筹资标准的平均比例分别为30%和70%左右。部分试点市对低保家庭参保人、二级以上残疾人实现了全额补助,其他试点市实现政府补助达60%以上。规定了一、二、三级医院住院300元、600元、900元左右的起付线,年统筹基金支付额不少于3万元的封顶线;除廊坊市外,其他市建立起了大额医疗保险制度,保定市还从基金中拨出30元(人/每年)作为门诊统筹费用。(三)人员配备情况。试点市通过增编、拟增编和购买服务、增加财政投入或增加财政预算等办法,提高了管理和经办能力。承德市本级增加6个全额事业编制,68个社区、乡镇办事处增加了98名劳动保障专办员。承德市政府还与所辖区、县政府签订了责任书,把推动城镇居民基本医疗保险试点工作作为考核的重要指标。其他试点市的编制、经费也都在争取和落实中。
二、存在的问题(一)工作进展较慢。有的市对试点工作协调督导不够,至今尚未召开启动大会,实施细则出台缓慢。个别市至今尚未批复《实施细则》,影响了工作进展。(二)经费不足、人员短缺。大部分市的启动经费、人员配备尚未落实到位,致使全省试点工作进展缓慢。(三)城镇居民应参保人数统计变化较大。部分城镇户口的城中村人员参加了新农合医疗保险,重复登记了居民身份。截至目前全省城镇居民应参保人数为6848万人。三、目标要求城镇居民基本医疗保险试点是今年的重点工作,第一批、第二批试点城市年底前要分别完成60%和50%的参保率。现在距年底只有一个多月的时间,时间紧、任务重,各级政府要加大督导和支持力度,倒排时间表,确保完成今年的任务目标。
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