江西今年新农保与城镇居民社会养老保险合并实施

新型农村社会养老保险与城镇居民社会养老保险合并实施、制定城乡养老保险制度衔接政策、在设区市开展统筹城乡居民基本医疗保险制度试点、推进医保异地就医即时结算……3月12日,全省社会保险工作会议上传来的新政策、新举措,将为城乡居民提供更便捷的社保服务。
今年,江西省将在完善职工养老保险省级统筹制度的基础上,整合城乡居民社会保险制度；按照国家统一部署,适时将新农保与城镇居民社会养老保险合并实施,实现城乡居民养老保险制度标准统一、待遇发放统一、管理服务统一；完成新老农保制度的平稳过渡；实施城乡养老保险制度衔接政策,实现职工基本养老保险与城乡居民养老保险制度顺畅衔接；整合城乡居民基本医疗保险制度,在设区市开展统筹城乡居民基本医疗保险制度试点工作；开展工伤预防和工伤康复工作,探索建立“先康复后评残”机制,完善工伤保险补偿政策。
今年,江西省还将建立城乡居民养老保险缴费激励机制,逐步提高缴费档次,引导适龄城乡居民参保续保；推进事业单位参加工伤保险,将符合条件的机关、基金会、民办非企业等纳入工伤、生育保险范围；实施2013年调整企业退休人员基本养老金方案,加强资金调度,确保3月底前按时足额发放到位。同时,推行“五险统一征缴、分险种支付”的经办模式,实现社会保险参保人员“同人、同城、同库”管理；力争全省离退休人员养老金直发率100%；推进医保异地就医即时结算,努力实现省内各设区市参保人员在昌单向异地就医即时结算,开展省内双向异地就医即时结算、省内异地就医多向互通(即“一卡通”)即时结算试点。
今年江西新农合住院报销比例将达75%以上“有了医疗保障真好,我上次看病,两千多元医药费自己只花了几百元。”在今年1月,来自江西丰城的农民曾向阳曾向记者这样描述参加新农合的好处。现在更让“曾向阳”们感到高兴的消息传来,今年江西政策范围内的住院报销比例要进一步提高,达到75%以上。“在医疗保障体系逐步构建的背景下,应该说看病贵得到了很大缓解。”全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利对近些年百姓看病支出相对大幅减少感到一些欣慰。
这一点,来自贵溪市樟枰畲族乡黄思村的全国人大代表、该村党支部书记桂千金有着直接的感受。“新农合已经覆盖到农村几乎所有的老百姓。之前老百姓生病必须到隔壁乡镇去看,而且费用全部自己掏。现在老百姓生病可以直接到镇上去看,而且不用花什么钱。即使得了大病,也有大病救助,老百姓也不用怕。”
据了解,2012年,江西省参合农民3293.35万人,参合率达98.1%,政策范围内住院费用报销比例达到74.43%,其中8.98万人累计补助1万元以上。在保障基本医疗服务需求的同时,江西省着力推进大病医疗保障工作,科学遴选一些发病率高、治疗效果好、经济效益优的大病实施免费救治,截至2012年底,全省累计免费开展白内障手术21.15万例、唇腭裂手术9126例,免费收治白血病患儿440例、先天性心脏病患儿5700例,10250名尿毒症患者正接受免费血透,并启动了贫困家庭重性精神病免费救治,挽救了一大批患者的生命,群众因病致贫、因病返贫现象得到明显缓解。
李利表示,今年我省新农合人均筹资水平将提高到340元,其中各级政府补助280元,将把重点放在提高保障水平、加强运行管理、确保基金安全方面。“首先确保政策范围内住院报销比例达到75%以上,并适当增加免费救治病种,开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗。对国家要求纳入保障范围的20种大病,除5种免费救治外,其余15种实际报销比例将提高到70%-75%,对贫困家庭患者再给予20%的医疗救助。此外,还要实行新农合即时结报,即“在哪住院、在哪报账,当天出院、当天报账”,推广“先诊疗、后付费”服务模式,方便农民群众看病就医。江西5市实现医保异地就医结算17日,记者从省人社厅获悉,今年江西省省内异地就医信息化建设工作取得进展。
截至7月份,已完成省医保异地就医结算系统与抚州、赣州、吉安、九江、景德镇五地医保系统的对接及联网工作,实现了五地医保参保人员到南昌就医看病能够即时结算。今年年底,将实现异地就医系统网络覆盖江西省8个设区市。
据悉,现今五地市医保参保人员异地就医只需支付个人负担的医疗费用,改变了过去参保人员异地就医存在的“垫付资金压力大、报销周期长、往返费用负担重”的问题,使参保人员在异地就医能够享受到与本地一样的医疗服务。
此外,根据工作安排,今年年底将实现异地就医系统网络覆盖江西省8个设区市,增加实现萍乡、新余、鹰潭三个设区市在昌医保异地就医结算,并在实现地市参保人员到昌单向异地就医即时结算的基础上,启动异地就医双向互通试点。明年完成宜春、上饶的系统联网,届时全面实现在全省范围内异地就医即时结算。