配偶未就业也可报销生育医疗费
马先生所在的单位给所有员工都缴了生育险,马先生的妻子没有工作,现在怀孕了。他想知道到时候妻子的生育费用可以报销吗?解读《社保法》规定用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
也就是说,马先生妻子生孩子的费用可以从马先生参加的生育保险基金中支付。目前,宁波市正等待部、省出台如何支付的操作办法。生育保险与工伤保险一样,不需要个人缴费,由企业为员工缴纳。相关规定用人单位不办理社保将被处社保费1-3倍的罚款根据《社保法》,用人单位不办理社会保险登记且在社会保险行政部门责令改正期限内不改正的,处应缴纳社会保险费1-3倍的罚款,并对相关责任人员处500-3000元的罚款。也有一些劳动者怕被单位开除,而不敢维权,怎么办?据了解,按照相关规定,劳动争议仲裁的申请时效为一年,如果劳动者已经离开单位,在一年的时效内,劳动者均可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁要求补缴社会保险,只要出具在企业工作以及工作时限的相关证据即可。
记者了解到,《社保法》也赋予了社会保险费征收机构必要的强制手段。比如查询用人单位存款账户;从用人单位存款账户直接划拨社会保险费;申请人民法院查封、拍卖其价值相当于应缴社会保险费的财产,以拍卖所得抵缴社会保险费等。
基本养老、医疗保险制度全覆盖工伤、生育保险费由单位缴纳,个人不缴费《社保法》确立了社会保险全面覆盖和统筹城乡的调整适用范围。一是基本养老保险制度和基本医疗保险制度覆盖各类劳动者和全体城乡居民,保障对象既包括具有劳动关系的劳动者,也包括没有劳动关系的城乡居民。二是工伤保险、失业保险和生育保险制度覆盖全体职业人群,即“所有用人单位及其职工”。
三是被征地农民到用人单位就业的,都应当参加全部五项社会保险。四是在中国境内就业的外国人,也应当参照本法规定参加我国的社会保险。此外,新型农村合作医疗制度也纳入了基本医疗保险的调整范围。《社保法》明确了城镇职工社会保险基金的主要来源是社会保险缴费。
其中,职工基本养老保险、基本医疗保险和失业保险费用,由用人单位和职工个人共同缴纳,工伤保险和生育保险费用由用人单位缴纳,职工个人不缴费。相关数字85%从宁波市人力资源和社会保障局了解到,宁波市区城镇医疗保险制度进行连续几年的提待减负政策调整,今年职工医保住院和门诊大病报销比例将不低于85%,市区居民住院和门诊大病报销比例将达到70%,最高支付限额将达到20万元。92%到今年5月底,全市基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育等五大保险参保人数分别达到400万、288万、191万、244万、204万,职工医保和居民医保参保率双双突破92%。95%十二五期间,宁波将进一步完善社保制度,提高全民社保水平,努力实现保障对象全民化,保障方式多样化。比如,确保到2015年,本地人口各类养老保障覆盖率达到90%以上,职工医疗保险和居民医疗保险参保率达到95%以上。稳步提高社会保险,根据实际情况进一步提高社保待遇水平。
300万张宁波将大力推进基本医疗保险市级统筹。着力推进基本医疗保险市级统筹和医保“一卡通”工作。大力完善社保信息网络。逐步发放和使用300万张以上的全国统一标准的社会保障卡;在全市范围内实现医保经办机构与定点医疗机构(零售药店)直接联网结算,实现全市范围内城镇职工医疗保险市级统筹和就医结算“一卡通”;全面实现省内医保异地就医联网结算功能。
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