太原市城镇居民大额疾病医疗保险将实现即时报销

3家试点报销医院将全面扩展到全省29家医院近年来,城乡居民一旦因患大病而产生高额的医疗费用,直接导致的是“因病致贫、因病返贫”现象出现,使大部分人因为疾病而陷入经济困境。为解决这一问题,我国从2012年起建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担。
近日,记者从太原市医保管理中心获悉,从2014年1月1日起,城镇居民医疗保险7种门诊大额疾病个人不再承担起付线,实现即时报销。定点医院扩展为全省29家,不同病种定点医院也不同“由省肿瘤医院、山医大一院、省人民医院3家试点医院全面扩展为全省29家定点医院。”孟繁龙表示,7种大病对应定点医院各有不同。
据了解,门诊血液透析对应的定点医院为：省人民医院、山医大一院、山医大二院、解放军二六四医院、省中医院、省妇幼保健院、山西大医院、太原市中心医院、武警山西总队医院、太钢总医院、省中西医结合医院、太原市人民医院、太原市第二人民医院、铁十二局中心医院、太原市和平医院、省第二人民医院、山西中医学院附属医院、山西煤炭中心医院、中化二建集团医院、江阳化工厂职工医院、清徐县人民医院、西山煤电集团古交矿区总医院、西山煤电集团总医院和山西和济中西医结合肾病医院。
恶性肿瘤化疗对应的定点医院为：省人民医院、山医大一院、山医大二院、省肿瘤医院、省中医院、省妇幼保健院、山西大医院、太原市中心医院、省中西医结合医院、古交市中心医院、清徐县人民医院、阳曲县人民医院、娄烦县人民医院、西山煤电集团古交矿区总医院、西山煤电集团总医院。
脏器移植后服用抗排异药对应的定点医院为：山医大二院、武警山西总队医院、省第二人民医院。
肺源性心脏病对应的定点医院为：省人民医院、山医大一院、山医大二院、省中医院、省心血管疾病医院、山西大医院、太原市中心医院。
慢性白血病对应的定点医院为：省人民医院、山医大一院、山医大二院、省肿瘤医院、省中医院、省心血管疾病医院、省妇幼保健院、山西大医院、太原市中心医院。血友病对应的定点医院为：省人民医院、山医大一院、山医大二院、省妇幼保健院、山西大医院、太原市中心医院。
参保患者需持3种材料进行申报“调整后的大病医保,申报和审核程序一次就可完成。”孟繁龙介绍说,参保患者现只需持诊疗手册,携带门诊大额疾病相应病种的住院病历及近期红底免冠照片一张,到定点医院医保科,随时进行申报。
据了解,符合条件的参保患者填写《太原市城镇居民基本医疗保险门诊大额疾病鉴定表》,确定合格的参保患者,将领到门诊大额疾病专用诊疗手册。此外,门诊大额疾病参保患者可随时自选定点医院申报,信息备案后开始享受门诊大额疾病医疗待遇,已经认定为门诊大额疾病参保患者的不必再进行申报,由各县（市、区）城镇医疗保险中心组织患者选择定点医院即可。