医保卡竟刷出冬虫夏草南京一医院或被严惩

2013年12月31日,江苏南京市白下中医院里出现了一场抢刷卡活动,不少持有门诊慢性病医保卡的市民,用即将清零的医保卡竟然刷出了西洋参、枸杞等严禁刷医保卡的滋补品,甚至还有价格昂贵的冬虫夏草。就部分医院套用国家医保资金,大肆销售滋补品一事,目前南京市多个部门介入调查。一经查实,医院、医生及参保人员都将受到处罚。
观察年底医保卡竟刷出冬虫夏草根据南京市的医保政策,在该市办理门诊慢性病医保的患者,在消费了一定金额后,医保中心会按比例向个人账户上再拨款,如果当年用不完,年底账户上的余额就会清零,来年再发放给有需要的人。这笔钱主要是用于减轻慢性病患者的经济负担,体现了节约和公平的原则。2013年12月31日,记者来到了南京白下中医院中药房,中药房窗口前不时有患者在取药,记者观察了约半个多小时,发现超过三分之一的取药者取出的并不是中药,而是西洋参、枸杞等滋补品,甚至还有价格昂贵的虫草。记者了解到,一盒虫草在这里的价格是1800元,属于医保严禁刷卡的滋补品。一位女士在听说开滋补品竟然可以刷卡后,兴冲冲地上楼找医生开处方。这位女士说:今天是最后一天,不买完明天也没用、过期了,就开西洋参和枸杞。
随后,这位女士在医生那里开出了一个拿药的处方单,不过仔细查看后记者发现,这处方单上根本没有西洋参等字眼,只有七八味中药名。医生表示,这个处方单上的中药只是一个幌子,拿着这个单子到楼下药房说要拿保健品,药剂师就会心领神会。果然,在中药房窗口,这位女士顺利地拿到了四袋西洋参和四盒枸杞子。她介绍说:我交了一百多块钱,这些一共632元。
取证医生指导患者刷医保卡明明医生处方单上开出的是中草药,为什么到药房就能变成滋补品呢?经过仔细对比,我们发现,凡是能拿到滋补品的处方,在每个药名后面都有一个小点。而普通处方上,药品名称后却没有这个小点。对于这个小点的意思,药房工作人员的回答得很隐晦,这个跟你不相干。这里有西洋参、枸杞子,你先去交费。在采访中记者发现,在白下中医院内,这种医生帮患者开处方,刷医保卡买保健品的情况十分普遍。一位白下中医院皮肤科医生说:你门诊慢性病医保还有钱,那就替你走这个好了。门统(门诊统筹医保)和门慢当然有区别了,你门慢一年有3000元。医生问患者是走门慢即门诊慢性医保来结账还是走门诊统筹医保来结账。当患者告诉医生自己的门诊慢性医保还有钱没用完,医生马上建议患者走门诊慢性医保来结账。也就是说,医生在教患者刷医保卡。
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