广东东莞即将开展打击保险欺诈的“百日风暴”

记者今天从东莞保险行业协会获悉,广东保监局经决定2010年选择东莞作为全国首个反保险欺诈试点地区,掀起一场剑指保险欺诈的“百日风暴”严打行动。东莞保险协会人士向记者透露：“该行动开展100天,应该很快就会全面实行了。”
东莞保险协会相关人士介绍说：“由于保险公司尚未建立和完善与交警、公安、经警、司法等机构的合作机制,欠缺有效的沟通,不能实现信息共享,所以导致诈骗人员有机可乘,打击诈骗遇到很多困难。”他表示,保险公司虽然发现或怀疑案子有疑问,但由于没有执法权,无法去获得有力的证据,无法通过侦查和司法途径揭露真相。而且,各家保险公司各自为战,个别公司甚至为了各自的利益互有保留。这这次打击行动给了保险公司合作打击诈骗的机会。
保险欺诈主要有3种
据了解,目前东莞市场上保险欺诈的形式和手段多种多样,东莞保险协会相关人士表示,概括起来主要有以下3种形式。首先是投保人、被保险人、受益人故意隐瞒真实情况,对出险事故做虚假陈述,起到骗取保险金的目的。例如酒后驾驶车辆出险后,由其他人“顶包”隐瞒实际驾驶员；故意制造损失和意外事故；故意扩大损失程度；重复索赔,利用保险公司间信息不共享,同一事故在多家保险公司索赔等情况。其次是投保人、被保险人、受益人与保险鉴定人、物价评估机构、保险从业人员相互勾结的欺诈表现。例如故意捏造保险事故,用既已损坏的事实造成假象；或是串通执法人员隐瞒事故真相,编造虚假事故证明,在已发现赔案中,甚至有很多同号交警事故证明书的现象等。最后是保险公司业务人员以及代理人的欺诈表现。例如保险公司工作人员利用职务上的便利,故意编造未曾发生的保险事故,虚假理赔,或与被保险人、受益人串通伪造事故证明,档案资料,使之符合保险事故条件,骗取保险赔偿金等情况。