10月1日起;宁波社保卡医保“一卡通”启用
老卓手里拿的是最新的社会保障卡,跟现在普通的城镇职工基本医疗保险卡相比,此卡的特别之处在于,宁波全大市内刷医保实现“一卡通”。
今年,宁波市试发一万张左右的社保卡。10月1日起,首批持卡人可在市内任何医保定点医院和定点药店就医购药,凭卡即可结算。
市人力资源和社会保障局副局长王晓光介绍,到明年,新社保卡的发放数字将扩大到100万张,宁波准备花三年左右时间,将现有的医保卡换成社保卡。
首批发放近万张
重点照顾异地居住退休老人
宁波大市内医保标准统一
实现异地刷医保“一卡通”后,余姚、慈溪、奉化、宁海、象山的职工医保参保人员,其医保待遇与宁波市区统一,门诊医保待遇有了提高。
昨天,市人力资源和社会保障局召开新闻发布会介绍相关情况。
9月26日,首批领取社保卡的宁波市区、奉化和象山的参保人员,已在李惠利医院、宁波第一医院、宁波第二医院、奉化市中医医院、象山县第一人民医院实现凭卡就医、即时结算。10月1日起,范围将扩大到全市所有的医保定点医院和定点药店。
副局长王晓光说,社保卡的首批发放对象,主要是宁波大市内异地居住的退休人员、异地工作情况较多的企业内的员工,还有部分机关事业单位职工。
本月,首批9793张社保卡制作完成,其中市区5399张、余姚1392张、慈溪1217张、奉化573张、宁海629张、象山583张,已经基本发放完毕。
10月1日起,持卡人可在市内所有医保定点医院和定点药店就医购药,凭卡结算。
到11月,宁波“一卡通”将被纳入省级的“一卡通”平台,也就是说,持社保卡者可在省内部分定点医院实现就医结算。
王晓光说,2012年,宁波计划发行100万张社保卡,2015年达到500万张。
举例:以一名退休职工为例,假设他的医保个人账户内有3000元,全年累计门诊费用达到6000元,在社区医院看病,他个人需要承担的医疗费为:300+(6000-3000-300)×8%=516元。
在全市范围内,持社保卡人员转市外就医、特殊病种治疗登记、院外检查(治疗)等资格核准手续,既可在相关的定点医院办理,还可在市内就近的医保中心办理;转往市外就医、市外异地定点就医、急诊等发生的医疗费由个人垫付后,可到市内就近的医保中心按规定申请零星报销,为参保人员提供了便利。
王晓光说,社保卡发行现在还处于初始阶段,主要在职工基本医疗保险业务中应用,下一步,将逐步扩展到人力资源和社会保障其他业务领域,例如养老金领取、失业救济金领取、各类社会保险费缴纳、就业登记及培训等业务。
2011年10月10日后,持卡人可带上本人身份证、社保卡和经社保卡经办机构盖章的《宁波市社保卡个人信息确认及申领表》复印件,到社保卡金融账户对应的银行,办理激活手续,设置金融借记账户密码,该卡还能当银行借记卡使用。
参保人员初次申领社保卡免收工本费;卡片损坏后需换卡的要收取工本费。
门诊医疗待遇将统一按照以下标准执行:
人员分类 门诊医疗(包括外配处方购药,年度内累计分为三段支付)
账户段 自负段 共负段
45周岁以下在职职工 900元,个人自负
45周岁(含)以上在职职工 600元,个人自负
退休人员 300元,个人自负 当年账户支付 三级医院,个人承担25%;其他医院,个人承担20%;社区医院,个人承担14%(其中退休人员个人承担8%);其余由统筹基金支付
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