南京高淳违规刷医保卡已经成为风潮

1月13日上午,在南京高淳区东坝镇,记者找到了这6家药店,每个药店的门头上都印着大大的“医保”字样。在东坝镇振兴路的天和堂药店、广通路附近的九天药店,记者同样用医保卡买到了洗发水、红枣、木耳、干电池等非药品类商品。
1月13日上午,在南京高淳区东坝镇,记者找到了这6家药店,每个药店的门头上都印着大大的“医保”字样。
但在不少药店的货架上,摆放着各种各样的生活用品,洗涤用品、化妆品、食品、小型电器,应有尽有。据店员介绍,除了眼前的这些,牛奶、饼干、香菇、大米、面、洗发水、洗面奶、沐浴露这一类的日常消耗品都有。
在镇上双旺路的海邦连锁药店,记者挑选了一箱标价54元的牛奶,然后将一张医保卡递给了工作人员。工作人员没有核对卡主身份,更没有提出任何疑问,就熟练地在电脑前操作了起来。
买日用品打药品名
记者发现,明明买的是牛奶,但海邦连锁药店工作人员打上去的却是名为“正天丸”的药品。店员介绍,这其实就是打一个商品价格而已。通过刷医保卡,记者顺利地从这家药店买到一箱牛奶。
在东坝镇振兴路的天和堂药店、广通路附近的九天药店,记者同样用医保卡买到了洗发水、红枣、木耳、干电池等非药品类商品。
九天药店工作人员则介绍说,之所以这里的医保药店会这么乱,是因为他们在地方上,管理得要稍微松一点,如果全部接轨了,就会严格了,这种方法统统都用不起来。
已被处理的也不安分
在一家银林药店,负责人则表示,药店正在系统升级,不能现场刷卡,记者完全可以像其他消费者一样,把医保卡放在他的店里,不定期的来买东西。
记者：“我卡不好放你这里吧。”
店员：“不要紧的,我这里有一百多张卡呢。”
接到反映后,高淳区人社局执法人员立刻来到现场,对这些药店进行查处。执法人员表示,之所以银林药店负责人要让记者把医保卡放在店里第二天来拿,是因为这家药店此前已经因为违规刷医保卡,被暂停了刷卡资格。
这些药店普遍存在套取医保基金的行为！执法人员表示,他们已经意识到这一现象的严重性,正准备着手整治。
今后违规将取消资格
昨天上午,记者再次来到高淳区东坝镇,这里的海邦连锁、康元、天和堂等药店内,日常生活用品类商品已经大量撤柜,部分药店的医保卡刷卡资格也被暂停。
执法部门表示,在东坝镇的六家药店中,经过查实,具有盗刷医保卡行为的,一共有四家,分别是天和堂药店、海邦连锁药店、九天药店和银林药店,对这四家药店的处理意见已经作出,全部暂停其刷卡业务,暂停时间三个月,在整改期内,区人社局再进一步调查,严重的话,要取消定点资格。
高淳区人社局方面表示,目前高淳全区一共有101家药店,其中99家有医保资格,平均每4000位居民就对应一家医保药店,这一比例比其他地区要高出很多。之所以出现这种局面,是因为高淳区发展医保卡事业比较早,缺乏相应的监管和退出机制,导致医保药店数量猛增,生意冷清之后,药店盗刷医保卡、销售日常生活用品的现象就相应增多。
下一步,社人居方面将出台具体的管理细则,今后只要违反规定的,将取消其医保定点资格。
饱和状态易出问题
数量庞大更容易导致不良竞争,不良竞争会一路升级,问题就比较严重了：目前南京市区的医保药店,是严格限制比例的,面对医保药店这块人人想要的招牌,药店互相之间贴身防守,一旦有违规行为,很快就会被举报,医保药店身份易主。
而东坝的情况则不然,人人都有一个医保药店的身份,不再存在各店互相盯防的问题,各店之间,转而谋求在现有状况下的新利益需求,内部竞争的有效办法未能启动起来。
所以目前的解决办法是,逐渐制定管理细则,利用规则逐渐挤压出去一部分不守规矩的医保药店,之后促成良性竞争。一个良好的管理体制,比勤奋的执法更为重要。