东莞常平社保分局与社区卫生中心研究转诊难问题

常平镇自推行社区医疗制度以来,为广大基层社区参保人群看病报销提供极大的方便,但也有群众最近反映转诊难导致就医过程繁琐的问题,对此,常平社保分局结合群众路线活动,专门组织一次走访调研,与社区卫生中心共同研究讨论转诊难问题。
在常平社卫中心,社保分局与中心负责人就当前群众反映的转诊难问题进行分析和讨论。据常平社卫中心的统计,2013年全镇社区医疗机构的门诊量高达63万多人次,而转诊的则超过19万人次,转诊比例约为27%。社卫中心负责人表示,推行社区医疗分层诊治,为让广大参保人群就近就医,让社区医疗制度真正惠及每一位参保人,社区医疗机构从来不会为病人转诊设卡。
常平社卫中心主任叶延铭： 多留一个病人在这里,我们也不会增加收入,我们没必要这样做,现在是怎样更好地执行这个政策,分级诊疗这个政策,不能说普通常见病也涌进大医院,这就违背政府办社区医疗的政策,你小病进去医院,又要排队,造成医院门诊很大的压力。
记者在社区卫生中心走访后也发现,患者转诊到社卫中心或医院只需一个签名和盖章,手续并不繁琐,中心全科医生杨旭介绍说,社区卫生中心每天转诊过来的患者人数都很多,有时甚至转诊人数超过就诊人数。
常平社卫中心医生杨旭： 转诊的病人要比就诊的病人要多,因为我们下面有19个站点,每个站点都是转诊到中心过来,所以说中心这边的转诊病人比例是非常大的。
杨医生说,患者转诊有社区医疗药品或医疗水平无法满足患者需要的因素,但对社区医疗不信任、偏好到大医院看病也占了转诊人数相当大的比例。
常平社卫中心医生杨旭： 有些是可以解决的,譬如说看一个咽喉炎,或者是一个感冒,轻微的发烧,有些是可以解决的,但是有些时候病人他要求转诊。
通过调研和分析,社保部门发现转诊难问题其实并非普遍现象和主要矛盾,其问题的实质反映的是参保人就医难问题。常平社保分局副股长苏勇： 需要转诊的就转诊到医院,手续上也不是很麻烦的,关键存在的问题可能是,群众可能觉得就医难,有一些（社区站）发展得比较好,医生配备得比较好,可能就不存在这个问题,有一些社区站配备得相对不足,可能在这个门诊点就医的时候解决不了问题,病人就要求转诊,尤其是一些老年慢性病人,局部还是存在这样的问题的。
针对这个问题,社保部门表示将和社卫中心加强协调配合,一方面为7月份即将实行的自行选择首诊点制度做好准备,另一方面稳步推进基层社区卫生站建设,提升医疗水平,让更多参保人实现小病在社区解决,大病上医院诊治的目标。
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