关于四川省人民政府办公厅转发省医疗保险制度和医药卫生体制改革协调指导小组关于2002年城镇医药卫生体制改革工作要点的通知

省医疗保险制度和医药卫生体制改革协调指导小组《关于2002年城镇医药卫生体制改革工作要点》已经省政府同意,现转发你们,清各地、各有关部门结合实际,认真贯彻执行。
省医疗保险制度和医药卫生体制改革协调指导小组关于2002年城镇医药卫生体制改革工作要点 （二○○二年三月二十七日） 2002年是城镇医药卫生体制改革攻坚之年。
根据中央和省委、省政府的工作部署,今年我省城镇医药卫生体制改革的基本思路是：以“三个代表”重要思想为指导,以体制创新和建立竞争机制为核心,全面实施各项改革措施,突出重点,加快体制和机制转变,推动医药卫生事业全面发展。
一、进一步加强组织领导和指导督查。一是各市、州要继续坚持主要领导亲自抓医改的制度,把医改工作列入工作计划,做到“三项改革”配套实施。同时,正确认识和判断加入世贸组织后的新形势,增强改革的紧迫性和主动性。
二是省级有关部门要加强对改革的指导,及时解决改革中遇到的各种问题；进一步加强改革试点工作,积累经验,树立先进典型,推动面上改革的顺利实施。
三是把医改纳入政府督查督办工作,建立健全制度,确保改革政策、措施的贯彻落实。
四是在下半年适当时候召开全省医改工作经验交流暨表彰大会,通过先进经验的示范引导,推进改革发展。
二、进一步完善配套政策。针对改革启动一年来,各地出现的一些新情况、新问题,如规范药品集中招标采购和组建医疗集团问题,医疗机构资产重组及人事、分配制度改革等问题,省级有关部门和各地都要继续完善改革配套政策,确保改革的顺利推进。
三、加大结构调整力度,促进卫生资源合理配置。
一是按照“调整存量、控制增量、优化配置”的原则,加快区域卫生规划的制订和实施。
二是实施医疗机构分类管理和调整结构结合,严格控制政府举办的医疗机构的数量,提高质量,鼓励民营医疗机构和营利性医疗机构的发展。
三是推进医疗机构资产重组。卫生资源供大于求的地区,要采取多种措施盘活存量,引导部分医疗机构向社区卫生服务转变。
四是稳步发展医疗集团,促进医疗机构上规模、上档次,增强竞争力。省重点抓好省肿瘤医疗集团综合改革试点和省人民医院医疗集团的组建。
五是进一步营造公平竞争的医疗服务环境,鼓励社会资金向医疗卫生事业投入,积极探索各类医疗机构发展的新路子。
四、加快发展社区卫生服务。结合调整卫生资源结构,按照“六位一体”的要求,加快社区卫生服务组织的发展和规范化建设。各级政府要把发展社区卫生服务组织纳入工作日程,纳入社区建设规划,纳入基本医疗保险定点单位,作为为群众办实事的“民心工程,德政工程”来抓。加强社区卫生服务的内涵建设,提高服务质量,切实做到为群众提供质优、价廉、方便的医疗服务。
省确定一批有条件的城市扩大试点,要及时总结经验,完善有关配套政策,推动全省社区卫生服务的发展。
五、完善医疗机构投入补偿政策,调整医疗服务价格。尽快完善和落实对政府举办的非营利医疗机构的财政补助政策。建立健全医疗服务价格监测体系,加强医疗成本测算和医疗服务价格调整工作,规范全省医疗服务价格。进一步推进县及县以上医疗机构“收支两条线”管理的实施。
六、全面推进医疗机构药品集中招标采购,加强管理和监督,规范实施。医疗机构药品集中招标采购是今年我省城镇医药卫生体制改革的重点。原则上各地要以市、州为单位开展药品招标,扩大品种和规模,探索招标成果共享的办法；继续规范药品招标采购工作,总结经验,完善办法,全省70％的县及县以上医疗机构要实施药品集中招标采购。加强监督管理,提高招标工作质量,增强实效。近期召开一次全省医疗机构药品集中招标采购工作会议。
七、进一步抓好医院门诊药房改企的试点工作。总结大学华西医院门诊药房改企试点经验,采取措施解决试点中遇到的实际问题。加强调查研究,制定出台《医院门诊药房改企试点办法》,在有条件的地区或重点医院进一步开展门诊药房改企试点工作,探索门诊药房改企的多种形式。
八、加快卫生单位内部运行机制改革的步伐。
一是继续抓好省上确定的10家医疗单位和市卫生人事分配制度改革试点,完成配套政策。在用人制度、分配制度及人员合理流动等方面取得新的突破。
二是积极推进面上的卫生人事分配制度改革,原则上各地区都要进行试点,逐步在面上推开。
三是加快医院后勤服务改革步伐,采取组建后勤服务中心或集团等多种形式,促进医院后勤服务社会化。四是坚持病人选择医生、医疗收费查询和定期向社会公布医院医疗服务信息制度,进一步完善医疗卫生单位内部改革政策,加强医德医风建设,提高医疗服务质量。
九、进一步推进药品零售连锁经营发展。一是进一步完善政策,在严格准入条件的前提下,积极为药品零售连锁经营发展创造宽松环境,培植一批上规模、上档次的药品连锁经营企业。二是进行加入世贸组织后我省药品零售连锁经营发展研究,提出发展思路和对策。三是加强对药品零售连锁经营试点企业的指导,及时研究解决发展中的困难和问题,进一步规范经营行为。
十、加大GMP、GSP认证工作力度。按照国家关于药品生产、经营企业GMP、GSP认证工作的部署,加强对企业认证的指导,促进药品生产、经营的规范化、标准化,提高我省药品生产、经营企业的档次和竞争力。
十一、进一步整顿和规范药品市场。继续深入开展打击制售假劣药品、医疗器械的专项斗争,整顿药品流通秩序,确保人民群众用药的安全有效。
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