如皋医保卡为何在市区不好刷?
不是说实现全市异地刷卡联网了吗?为什么如皋医保卡在南通不好刷呢?”27日,市民王女士致电政风行风热线反映。王女士的父亲今年被查出患有前列腺癌,在南通市区接受治疗。在此过程中,她发现父亲所持的如皋医保无法使用,只好又返回如皋治疗。针对王女士碰到的问题,市医保中心主任助理江立华介绍,我市医疗保险“一卡通”实施后,参保人员在我市范围内跨统筹区域住院时,市区(含通州区)、海门市、启东市的参保人员可以直接在南通市各统筹区的A、B级定点医疗机构刷卡办理住院手续,并且按照参保地医疗保险待遇规定结算。
但海安县、如皋市、如东县参保人员需要到参保地医疗保险经办机构办理异地就医备案。“因为医疗保险以县(市)区为统筹单位,实行市、县两级管理,所以住院刷卡有点区别。”江立华说,王女士的父亲是如皋市参保人员,需要办理转外院住院手续才可以在市区定点医院进行刷卡结算。具体来说,经如皋市二级或专科定点医疗机构诊治的参保人员,至经治医生处开具市外转院登记表,经医院医保办审核盖章后,到如皋市医保经办机构服务窗口(如皋市民服务中心二楼社保大厅17、18和20号窗口)办理备案。备案时须提供市外转院登记表、病历资料、医保卡、身份证。
据了解,目前如皋市可办理转外住院手续的定点医疗机构包括:如皋市人民医院、中医院、博爱医院、第三人民医院、第四人民医院和第二人民医院。备案后,参保人员可持本人医保卡到转往定点医疗机构(限南通大学附属医院、南通市第一人民医院、南通市中医院、南通市肿瘤医院、南通市第三人民医院、南通市妇幼保健院、南通瑞慈医院、南通市精神卫生中心、南通市肺科医院)直接刷卡住院。对急诊病人或确属特殊情况不能到医保经办机构服务窗口办理备案手续的,可电话联系医保经办机构服务窗口办理备案,联系电话为87286107、87286032。“如皋市转外住院备案有效期为1个月(指从办理备案手续至入院之间的天数),超过有效期住院的,须重新备案。”江立华强调。而已办理长居外地登记的参保人员,可在登记的统筹区内A级、B级定点医疗机构住院,无需再办理手续。
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