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关于医药卫生工作解读:20种大病入新农合保险

的弘
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前言:2013年,威海市将在进一步完善新农合保障体系,深化公立医院改革等方面加大力度。2013年,新农合筹资标准将进一步提高,个人缴费水平不低于70元,政府补助标准根据国家和省政府要求适当提高。完善参合农民终末期肾病门诊透析治疗保障实施办法,扩大门诊透析治疗保障范围,统一门诊透析治疗包,在原有透析费用报销的基础上,透析治疗用药及化验费用纳入报销范围;落实全省新农合重大疾病医疗保险政策,按人均15元标准购买大病保险,儿童白血病等20种疾病纳入新农合重大疾病医疗保险保障范围,实行省级统筹,大病报销比例最高达到70%。

2012年12月初,环翠区首家数字化接种门诊启用,市民接种疫苗更加便利。
张惠市长作的《政府工作报告》提出,深化医药卫生体制改革,健全全民医保体系。完善新农合大病保险制度,提升基础保障能力。城镇居民医保大额医疗费用年度支付限额由10万元提高到17万元,大病报销比例达到70%,进一步减轻群众医药负担。积极推进支付方式改革,推广家庭医生式服务模式,提高公共卫生服务质量。做好乳山市县级公立医院改革试点工作。开展“中药中医进万家”活动。加强医德医风建设,构建和谐医患关系。实施免费孕前优生健康检查项目,争取目标人群覆盖率达到80%以上,进一步提高出生人口素质。
2013年,威海市将在进一步完善新农合保障体系,深化公立医院改革等方面加大力度。
深化医改
提高新农合保障水平 2012年,全市参合农民为127.42万人,连续五年实现全覆盖,人均筹资标准达到325元,其中荣成、环翠、高区和经区达到360元,住院补偿封顶线统一提高到15万元。纳入全市门诊统筹的慢性病增加到15种。 2013年,新农合筹资标准将进一步提高,个人缴费水平不低于70元,政府补助标准根据国家和省政府要求适当提高。完善参合农民终末期肾病门诊透析治疗保障实施办法,扩大门诊透析治疗保障范围,统一门诊透析治疗包,在原有透析费用报销的基础上,透析治疗用药及化验费用纳入报销范围;落实全省新农合重大疾病医疗保险政策,按人均15元标准购买大病保险,儿童白血病等20种疾病纳入新农合重大疾病医疗保险保障范围,实行省级统筹,大病报销比例最高达到70%。
加快深化公立医院改革
2013年,威海市继续全面推行“先诊疗后结算”、预约诊疗、志愿者服务、优质护理服务工程等改革措施。全市约有12万人享受到预约诊疗服务,医院志愿者增至4083人,开展临床路径管理病种138个,创建优质护理服务病房150个。
自2012年6月,威海在县及以下医疗机构推行了“先诊疗后结算”的服务模式,全市共有84家医疗机构实行,累计垫付住院费用5300余万元,惠及群众18万人。
乳山市作为全国县级公立医院综合改革试点县,乳山市人民医院等5家医院全面取消药品加成政策,实施药品零差率销售。市级公立医院重点实施市立医院、文登中心医院、市中医院综合楼项目建设工程,改善医疗服务条件。
加快中医药事业发展
推进优质服务 2013年,加快名院、名科、名医的培育和培养。推进基层医疗卫生机构中医科标准化建设,加大基层中医药人才培养,加强中医适宜技术推广。
到2013年底,争取100%的社区卫生服务中心、86%的乡镇卫生院、66%的社区卫生服务站和75%的村卫生室能够提供中医药服务。
推进卫生机构优质服务工程,构建和谐医患关系。自2013年1月1日起,全市门(急)诊病历实现“一本通”。继续创建优质护理病房,二级医院优质护理病房覆盖率达到75%以上,三级医院达到90%以上。
此外,2013年继续加大对艾滋病、结核病等重点疾病的防控力度,防止重大疾病暴发流行。组织开展卫生应急大练兵、大比武活动,完善卫生应急物资储备和装备配备。提高接种工作质量,免疫规划疫苗常规免疫接种率以镇为单位保持在95%以上。

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