医疗机构与保险行业合力打造商业保险服务新模式

11月5日,北京保险行业协会与北京市平谷区卫生局签署合作备忘录,双方建立协作机制,共同推进信息对接和医疗行为规范,遏制不合理医疗及骗赔现象的发生,维护保险消费者、保险公司、医疗机构三方合法权益,促进平谷地区保险行业良性发展。据相关负责人介绍,此次签约,是北京地区首次建立由保险行业协会与区域卫生主管部门开展的合作机制,是对《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》中关于开展商业保险与医疗机构合作等要求的重要探索和实践,为发展多样化服务提供了一种新模式,为商业保险在医疗保险体系中发挥积极作用提供了一种新可能。
按照备忘录的约定,北京保险行业协会与北京市平谷区卫生局将联合成立平谷地区商业保险医疗行为管控工作组,建立信息互通和对接机制、驻院代表巡查机制及专家会审制度,同时明确处理措施,进一步加强媒体宣传,共同促进平谷区保险业健康稳定发展。
北京保险行业协会相关负责人表示,《合作备忘录》的签署,标志着双方的沟通与合作进入了一个新阶段,北京保险行业协会将与平谷区卫生局积极配合,充分发挥行业的自身优势和专家力量,组成专门的项目工作组,在信息互通与对接、医疗行为规范与监督、健康管理及健康风险评估与干预等方面,广泛开展多层次、多形式、多领域交流与合作。