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市民基层看病将更便宜;新农合报销比例提高至90%

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前言:根据《意见》内容,大医院将逐步减少慢性病等普通门诊,推进医保支付制度和医疗服务价格改 革,2017年基本建立基层首诊制度。记者昨从市卫计委获悉,为推进分级诊疗制度建设,我市将发挥医保杠杆作用,实行支付政策向基层倾斜,拉开不同级别定点医疗机构间的报销比例差距,引导建立合理的就医流向。?据介绍,今年全市将提高新农合在基层定点医疗机构的报销比例,门诊在村卫生室报销比例预计提高到60%,在乡镇卫生院报销比例提高到50%,在二级以上医疗机构门诊不报销;住院治疗在乡镇卫生院报销比例提高到90%。“今年将启动建设农村区域性医疗卫生中心,方便基层群众就医。”

近日,江苏省卫计委正式发布《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》(下面简称《意见》),将在全省范围内推进分级诊疗制度建设,构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的新型医疗服务模式。?新农合报销比例提高至90%?根据《意见》内容,大医院将逐步减少慢性病等普通门诊,推进医保支付制度和医疗服务价格改 革,2017年基本建立基层首诊制度。届时,首诊若不在社区,报销比例将会下降。?记者昨从市卫计委获悉,为推进分级诊疗制度建设,我市将发挥医保杠杆作用,实行支付政策向基层倾斜,拉开不同级别定点医疗机构间的报销比例差距,引导建立合理的就医流向。?据介绍,今年全市将提高新农合在基层定点医疗机构的报销比例,门诊在村卫生室(社区卫生服务站)报销比例预计提高到60%,在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报销比例提高到50%,在二级以上医疗机构门诊不报销;住院治疗在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报销比例提高到90%。城镇职工医保和城市居民医保支付政策参照调整。?每年至少10名专家下乡工作?市卫计委医政处负责人孙德秋介绍,我市这几年一直在探索建立基层首诊制度。“我市以苏北人民医院医疗集团(医联体)为试点,争取3年内,也就是到2017年,基本完善分级诊疗。”?
?据介绍,苏北人民医院医疗集团(医联体)是以苏北人民医院为龙头,首批成员单位包括高邮市人民医院、仪征市人民医院等2家县级医院,高邮市临泽、三垛、送桥、车逻,仪征市大仪、新集、月塘,广陵区头桥、汤汪,邗江区方巷等10家区域医疗卫生中心。分级诊疗将在这12家试点内单位先行先试,让大医院与基层医院资源共享,让优质医疗资源下基层。?孙德秋表示,今后每年,将对集团内每个农村区域医疗卫生中心安排不少于10名医疗、护理、康复专家到成员单位工作,并在每家医疗卫生中心重点扶持2—3个特色科室建设,支持医疗卫生中心开展部分三级手术;在成员单位积极开展脑卒中、高血压、糖尿病社区筛查工作,促进慢病病人管理下沉。?“通过一系列的举措,实际上是鼓励基层群众,一些常见的小病就在基层医院治疗,不需要到大医院。”?
?将建18个农村区域性医卫中心?“今年将启动建设农村区域性医疗卫生中心,方便基层群众就医。”市卫计委相关负责人介绍说,“在全市规划并启动建设18个服务水平较高、覆盖周边乡镇、在农村卫生体系中发挥骨干作用、逐步满足人民群众基本医疗需求的农村区域性医疗卫生中心。”?
?据了解,区域性医疗卫生中心的医疗功能之一就是为了减轻县级及以上医院就诊压力,使群众在家门口能享受到二级医院水平的医疗服务,缓解群众看病就医问题。?
?据悉,规划设置的农村区域性医疗卫生中心一般设置病床100—150张,与县级医院形成资源互补格局,发挥资源最大效益。?上述中心应满足不低于50%农村居民住院服务需求,协助县级卫生计生行政部门指导一般乡镇卫生院开展工作。?本报记者?赵磊责任编辑:陈书戈

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