六月或将实现医保联网;这个礼物你喜欢不

按照国际惯例，过节都是要发东西滴，所以昨天人社部就提前给各位“大龄儿童”发了一项礼物——最快将在本月启动医保全国联网系统！　　所以小伙伴们，以后异地就医保险难的问题再也不会出现啦！　　一、政策背景　　据统计，我国新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险这三项制度，已覆盖95%以上的城乡居民。　　但对于异地就医患者来说，不能报销、报销比例低、垫付时间长、多次往返相关部门、手续麻烦等问题都成为一道影响异地就医患者的无形屏障。　　二、医保联网的难点　　1、医保异地实时结算的资金来源　　要想实现医保异地实时结算，就需要庞大的资金来支持这种时效性，那么这笔钱从哪儿来？是医疗发生地还是参保地？　　而现在各地区医保基本属于市级统筹，各个地区的起付标准、报销范围和报销额度都不太一样。而且各个地区的医保基金属于各地区自行运营。由于参保人员缴纳比较多，经济发达地区的报销比例要高一些，而外地患者如果没有参加医疗发生地的医保，那么就不应当享受到高标准的报销比例。那么如何按照人员的参保地的不同来根据实际情况拨付保险款项，这些都是医保联网后需要面临的问题。　　2、实现全国信息化联网　　医保实时结算是一个大的数据战略，全国范围所有的医疗资源、信息共享和全国性医保平台的建设连通是实现它的基础。但我们现在的医保还属于各地区自己管理，各地区报销情况也不太一样，医保的信息接口也没有统一，操作流程也不相同。　　这些改造都需要技术支持和时间基数，短时间内很难形成一个城市的全国性异地结算大数据平台。　　三、新农合也将参与到全国联网　　1、具体实施办法　　实现全国医保联网后，参加“新农合”的居民也可以和城镇职工居民一样无差别享受异地就医联网结算！但仅限于完成城乡居民医保整合的地区才能覆盖到，没有完成整合的地区需要完成后才能让区域内的“新农合”的参保人员享受到这项福利。　　假如“新农合”参保人员到没有新农合的地方看病，初步计划是通过参保地新农合信息系统与社会保险系统信息交换，再借助省和国家两级联网结算系统和结算中心实现异地就医信息传输和直接结算。　　2、“新农合”的定义　　2002年，中央明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，简称“新农合”。2009年，作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。　　新型农村合作医疗，简称“新农合 ”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。　　其实医保联网、异地结算，并非我们想象的简单容易。表面上看，是全国各地网络连接、互联互通的问题，其实异地结算涉及到各地医保基金的统筹层次、统筹水平，涉及到各地医保报销政策的差异，涉及到各地医保报销的标准比例等众多问题。　　不管如何，医保全国联网已经提上日程，相信在6月小伙伴们就可以享受这享福利了！"