医保异地报销异地就医定义
曹信厚妍
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前言:医保异地报销异地就医可以简单定义为:参保人员在其参保统筹地区以外发生的就医行为。异地就医管理则是医疗保险经办机构,根据相关政策组织实施办理异地就医业务中,属于医疗保险管理的全过程。但由于工资水平、报销方案的差异,医保几乎全部以市、县为统筹单位。参保人在异地看病时,要先自付医疗费,再带着凭证到参保地的社保部门报销,这给异地医疗带来极大的不便。
医保异地报销异地就医可以简单定义为:参保人员在其参保统筹地区以外发生的就医行为。异地就医管理则是医疗保险经办机构,根据相关政策组织实施办理异地就医业务中,属于医疗保险管理的全过程。
但由于工资水平、报销方案的差异,医保几乎全部以市、县为统筹单位。参保人在异地看病时,要先自付医疗费,再带着凭证到参保地的社保部门报销,这给异地医疗带来极大的不便。7分钟拿到预约结算单南通市医保服务大厅门一开,早已在门外等候的市民纷纷到各个柜台办理自己需要的业务。9号牌子上写着上海委托业务的字样,这是专门为在上海参保的市民开辟的服务窗口。13:40,王之嘉来到9号窗口,从随身携带的兜子里取出了六张报销单和一张医保卡,交给前台的接单人员曹素娣,随后她便拿出两张单子让老人填写。不到两分钟老人便将填好的单子交给了曹素娣。曹素娣告诉记者,她要将每一张发票的票据号、医院的信息、发票日期,药品明细等详细输入系统。记者看到六张发票分别是7月18日老人在南通市第三人民医院所开药品、做CT扫描和挂号诊查三张票据,以及7月4日、8月3日、9月4日在崇川区文峰街道社区门诊开的三张药品发票,总额是2130.6元。全部录入好后,打印出《明细凭证信息》和《上海市医疗保险窗口服务申请受理单》,老人签名确认后,便领到了一张《大额医疗费用预约结算通知单》,上面清楚地写明预约结算日期为9月21日。从填单子到拿到预约单整个过程只用了7分钟。21号再过来一次就能拿到钱了。拿到预约单后,老人告诉记者,现在算方便了,出门坐个公交,一去一回个把小时就能办好,这要在2年前还得颠颠跑去上海办呢。
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医疗险不可报销范围
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