2017年农村医保报销材料

购买农村医保，门诊看病、住院、特殊病等都可以得到一定比例的报销。2017年农村医保报销需要什么材料呢？农村医保报销分为门诊报销、住院报销、门诊特殊病报销及特殊病种报销。保险网将为大家详细介绍2017年农村医保报销需要什么材料。

2017年农村医保报销需要什么材料

一、农村医保门诊报销材料

1、门诊发票；

2、合作医疗证历本(或病历)。

二、农村医保住院报销材料

1、住院发票；

2、合作医疗证历本(或病历)；

3、费用明细清单；

4、出院小结。

三、农村医保门诊特殊病报销材料

1、门诊发票；

2、特殊病种合作医疗证历本。

四、农村医保特殊病种报销材料

1、特殊病种门诊治疗建议书；

2、合作医疗证历本；

3、病历；

4、有关化验报告单；

5、照片二张。

2017年农村医保报销流程

(一)申请受理

1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

2、受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。

3、申请结果：

(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；

(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；

(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

(二)费用核算县级定点医疗机构

一、县级定点医疗机构

由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。

二、乡镇定点医疗机构

由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审核员。

2017年农村医保报销条件

1、医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免。

2、门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。

3、住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。