农村医保不断扩大统筹范围;去年新农合筹资总额2.54亿元

去年，我市新农合筹资总额2.54亿元，筹资规模比2004年扩大10倍。其中，财政补助达到人均350元(山区370元)，是农民个人缴费的3倍，补助总额为1.91亿元，占筹资总额的四分之三，财政投入逐年加大。全市累计住院和门诊报销138.65万人次，报销总额2.89亿元，基金运行安全平稳，基本实现收支总体平衡。

我市去年进一步提高了报销比例，住院费用市级医院报销70%，社区卫生服务机构报销80%，同比均提高了10个百分点；住院封顶线也从8万元提高到10万元，超过了中央规定的农民年人均纯收入6倍以上的要求；门诊报销比例同步提高，西医西药报销30%，中医中药报销40%，报销封顶线800元，对山区村不设封顶线。

与此同时，困难人群的优惠政策也得到持续改善。山区村民门诊报销提高10个百分点，低保五保、特困残疾人住院报销90%，14周岁以下患白血病和先天性心脏病的儿童纳入特殊保障，报销不计起报线，不扣自负费用，住院和门诊费用按实报销80%，封顶12万元；以上各项政策的保障力度都达到了历史最好水平。

全市去年全年有5.32万人得到住院报销，受益人次增加35%，报销总额达到2.5亿元，同比增长57%，人均报销4705元，比往年多报销839元；门诊报销133.33万人次，报销总额3938万元，同比增长86%，群众受益更为明显。山区镇乡受益更多，马宅、佐村受益率排名全市前两位，其他山区镇乡排名均靠前，受益率比全市高65个百分点。

据统计，新农合基金平均每天报销约4100人次80多万元，大大减轻了群众医疗负担，目前全市参保人60%的住院费用和33%的门诊费用由新农合基金报销，个人负担费用越来越少；如按有效费用计算，住院补偿率已达到72%，也就是说每100元有效住院费用中，基金报销72元，个人只需支付28元。