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居民医保异地转院工作已启动

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前言:针对最近一段时间,市民集中询问的异地转院问题,合肥市劳动和社会保障局有关人士说,居民医保异地转院必须经过审核,费用自己先垫后报。据介绍,根据合肥市相关规定,居民医保参保人员因所患疾病在本市三级医院难以确诊或诊断已明确,但无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。异地转院由该市三级以上定点医院签署意见后,报该市医疗保险经办机构审核。转院期间医疗费用先由个人支付。参保人员在异地突发疾病,确需住院医疗的,应在当地定点医疗机构住院,须在入院后3个工作日内与市医疗保险经办机构联系,办理登记备案手续。

出院后一个月内,携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结和医疗保险卡到该市医保经办机构结算。异地转院发生的在目录范围内的医疗费用,超过600元以上的部分,基金支付比例为40%;属于一类低保、重度残疾参保人员,基金支付比例为50%。参加居民医保的市民,若因所患疾病等原因,转向其他城市住院诊治,需办哪些手续,费用如何报销?

针对最近一段时间,市民集中询问的异地转院问题,合肥市劳动和社会保障局有关人士说,居民医保异地转院必须经过审核,费用自己先垫后报。据介绍,根据合肥市相关规定,居民医保参保人员因所患疾病在本市三级医院(或专科医院)难以确诊或诊断已明确,但无治疗手段的,可申请转往异地住院诊治。异地转院由该市三级以上定点医院签署意见后,报该市医疗保险经办机构审核。转院期间医疗费用先由个人支付。出院后一个月内,携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结和医疗保险卡到该市医保经办机构结算。

异地转院发生的在目录范围内的医疗费用,超过600元以上的部分,基金支付比例为40%;属于一类低保、重度残疾参保人员,基金支付比例为50%。参保人员在异地突发疾病,确需住院医疗的,应在当地定点医疗机构住院,须在入院后3个工作日内与市医疗保险经办机构联系,办理登记备案手续。不按规定办理手续的,费用自理。

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