疾病保险和医疗保险有什么区别

疾病保险和商业医疗保险都属于健康保险，但是这两类保险并非一回事。那么，这两者有

哪些区别呢？看看专家是这样解释的。

何为健康保险？

很多消费者会误把疾病保险当作医疗保险，生病后拿着保单前往保险公司理赔。健康保险

是以被保险人的身体为保险标的，对被保险人因遭受疾病或意外伤害事故所发生的医疗费

用损失，或导致工作能力丧失所引起的收入损失，以及因年老、疾病或意外伤害事故导致

需要长期护理的损失提供经济补偿的保险。目前，健康保险包括疾病保险、医疗保险、失

能收入损失保险和护理保险。

疾病保险和医疗保险的区别

疾病保险是指以发生约定疾病为给付条件的保险。只要被保险人罹患保险条款中列出的疾

病，无论是否发生医疗费用或发生多少费用，都可获得保险公司的定额补偿(比如保额20

万元，保险公司就赔偿20万元)。

医疗保险是指以发生约定医疗行为为给付保险金条件的保险，即被保险人在接受医疗服务

发生费用时，由保险公司按照一定比例和限额进行补偿(比如保额1万元，住院花费了5000

元，那保险公司可能会赔偿4000元，即实际费用的80%)。医疗保险按赔付方式分为费用补

偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险即保险公司根据被保险人实际

发生的合理的医疗费用，按照保险合同的规定向被保险人支付保险金的医疗保险。定额给

付型医疗保险，也称为津贴型医疗保险。这种医疗保险与实际发生的医疗费用无关，理赔

时无须提供发票，保险公司按照合同规定的补贴标准，向被保险人按次、按日或按项目支

付保险金的医疗保险。

专家支招：

健康保险中的疾病保险属于长期性保险，保险期限一般都在二十年以上，甚至是终身型的

。但是，医疗保险的保险期限通常为一年一保，续保时，保险公司会对被保险人的健康

状况重新进行评估以决定是否同意续保。有些医疗保险产品含有保证续保条款，会按照约

定费率和原条款继续为被保险人承保。

不过，任何事情都有两面性，保证续保的产品，它的费率也是比较高的。有些医疗保险产

品费率低，但没有保证续保条款，需逐年进行健康风险评估。所以，消费者投保时须看清

条款，根据自身需求加以选择，以免产生纠纷。