贫困对象医疗保障取消起付标准;资助申请程序逐渐简化

个人自付部分也可获得救助

在《办法》实施前，救助对象在住院看病时，花费中的自费部分由自己出，政策范围内的部分，可经相关基本医疗保险(即城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗)按比例报销，但报销时，相关基本医疗保险报销起付线以下部分也需要救助对象自付。而将实施的住院医疗救助可以为救助对象化解政策范围内自付部分的压力。

从自治区民政厅了解到，一方面，各类救助对象相关基本医疗保险报销起付线以下个人负担的医疗费用全部可以计入住院医疗救助费用范围。目前，我区柳州、钦州两市在试行城乡居民大病保险，如果救助对象还属于大病保险对象，大病保险报销起付线以下个人负担的合规医疗费用也可全部纳入住院医疗救助费用范围。

另一方面，经过相关基本医疗保险按比例报销、大病保险按比例报销后，剩下政策范围内个人自付部分，也可按《办法》规定的不同类型纳入住院医疗救助费用范围，不过，如果属于大病保险对象的话，这部分只有符合当地大病保险政策范围内的医疗费用才能按类型被纳入。

不设起付线，简化救助申请程序

在确定各类救助对象可纳入住院医疗救助费用的不同范围后，各类救助对象的救助数额标准也有所不同(具体标准见右表)。

自治区民政厅社会救助局介绍，住院医疗救助不设起付线，在救助标准上，也不按照城乡差别进行区分，而是根据救助对象困难程度进行规定限制，旨在缓解救助对象的住院花费压力，让患一般疾病的救助对象在政策范围内住院看病不用掏钱。

《办法》规定，享有相关基本医疗保险待遇的城乡低保对象、“五保户”，符合住院医疗救助金即时结算条件的，无需办理审批手续;不符合即时结算条件的其他救助对象，可以直接向县级民政部门提出申请，经县级民政部门审批后，符合条件的即可获得救助。

救助对象可向县级民政部门直接提出救助申请是《办法》的一大亮点。在《办法》出台之前，申请住院医疗救助要走村、乡、县三级相关部门程序，致使救助对象无法及时得到救助。

对于一些不能即时结算医疗费用的救助对象，申请过程也没有以往那么麻烦。民政部门可以通过管理系统即时审批，即把救助对象的基本信息和住院医疗救助费用输入管理系统，管理系统就能自动计算出救助对象应享受的救助金额。

每年花几十元参保，有利于获得救助

低收入家庭重病患者申请住院医疗救助时未提出家庭经济状况核对申请或不享受相关基本医疗保险待遇的，不能享受住院医疗救助待遇。据介绍，自治区民政厅正在制订低收入家庭重病患者享受住院医疗救助的资格条件，近期将下发执行。

中获悉，相关基本医疗保险在城乡困难群众获得住院医疗救助上起到很大作用。“三无人员”、“五保户”购买相关基本医疗保险时，政策内自付部分全额给予报销;城市低保对象中的非“三无人员”、农村低保对象购买相关基本医疗保险的，也能得到部分补助。

业内人士认为，城乡低保对象、“五保户”、低收入家庭也应承担起自己的责任，提高认识，每年拿出几十元购买相关基本医疗保险，有利于需要时获得更好的救助。