福建拟3年改善医疗服务;未来可支付宝或微信结算

福建省卫计委相关负责人表示，2015年~2017年，我省全面实施进一步改善医疗服务行动计划，优化医疗服务流程。全省二级及以上各类医院纳入此次实施范围，基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生中心)根据自身实际，提高医疗服务质量。

预约挂号不得收取押金，专家门诊量一个小时不得超过10个人，且预约时间可精确到1小时以内，这意味着病人就不用长时间耗在医院候诊，另外看病还可能实现网络直接支付结算。

预约实名制防止“黄牛”倒号

“三级医院逐步增加门诊预约号源，至2017年底，三级医院门诊预约就诊率≥50%，复诊预约率≥80%。二级医院逐步开展预约诊疗服务，提高预约诊疗率，平均每年提高10%，争取到2017年底门诊预约就诊率≥30%。”省卫计委相关负责人表示，将实行分时段预约，预约时段一般应精确到一小时以内，尽量缩短在医院候诊时间。到2017年底，门诊预约就诊患者中分时段预约率达到50%以上;门诊和住院患者医技检查分时段预约比例分别达到50%和100%。

实行实名制预约，患者凭身份证件(社会保障卡、居民健康卡、身份证)预约挂号，防止“黄牛”倒号。严格按物价部门规定的收费标准收取预约费用，不得收取预约押金。规范第三方预约服务机构行为，严禁第三方预约服务机构在医院场所内推销其健康管理产品。

同时，推进基层转诊预约，二级以上医院与建立协作关系的乡镇卫生院、社区卫生服务中心、对口帮扶的县级医院、联合体医院应建立预约转诊平台，开通预约绿色通道，提供优先预约服务，并预留号源用于转诊。对预约已满的，适当予以加号满足。对预约转诊患者优先安排就诊、优先安排住院、优先安排检查。至2017年底，门诊患者中转诊患者比例达到50%。

医院费用结算鼓励用支付宝微信等

《通知》要求，医院要改善住院条件，完善住院服务流程。根据专科诊疗量及其常规诊查流程，合理布局门诊专科诊室、医技检查室及各楼层服务窗口，进一步缩短患者排队等候时间。

同时，根据门诊病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，努力均衡上下午专家门诊时间，改变大医院专家门诊过于集中在上午的情形，有效分流病人。根据不同专业、不同年龄、不同诊疗风格，科学测算专家门诊工作量，适当限号管理，专家门诊量原则上不超过10人次/小时。

“加强急诊力量，及时救治危重患者。医院要完善院前急救医疗服务体系，加强调度指挥，确保救护车能以最短时间赶到现场规范开展救治、转运。加强院前、院内急诊医疗信息共享，实现无缝衔接，不推诿、拒诊急诊患者。”省卫计委相关负责人指出，对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确但无力缴费的患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。

此外，《通知》还要求简化费用结算流程，鼓励医院利用支付宝、网银、手机银行、微信支付等互联网支付平台，拓展医院费用结算渠道，方便患者支付结算。

综合医院住院患者抗菌药使用率不超60%

“至2017年底，所有三级医院和80%的二级医院实行临床路径管理，三级医院50%的出院患者和二级医院70%的出院患者按照临床路径管理，提高诊疗行为透明度。”省卫计委相关负责人说。

至2017年底前，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%。加强临床使用干预，推行个体化用药，降低患者用药损害。

同时，推进检查结果互认。在加强医疗质量控制的基础上，大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。鼓励独立设置的检验、病理诊断、影像检查第三方机构，承接医疗机构检验、检查服务。

《通知》要求，加强以“电子病历”为核心的医院信息化建设，打破医院“信息孤岛”现象，建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。

在保护患者隐私的前提下，提供自助打印、网络查询等多种形式的检查检验结果查询服务。至2017年底，三级医院均能实现患者健康信息的网络查询。同时，开展远程医疗服务和创新医疗服务模式，通过新媒体、微平台等途径发布医院诊疗信息，推送医院的门诊布局和就医流程，开展“智能预检分诊”和“在线咨询”，帮助患者寻医问药，及时准确地找到最适合自己就诊的科室和专家。