捆绑医保;有人过世;立即到社区办停保
因为要做白内障手术,1月6日上午,80岁的刘老太来到长春市医院就诊,办住院时,被告知她的医保卡内没有余额。
“不能啊,我每年都按时往医保卡里存钱啊。”刘老太的女儿张女士赶到长春市医疗保险管理中心(下称市医保中心)咨询,得知母亲办理的医保是与父亲一同办的捆绑式医保,父亲2008年过世后,没有通知市医保中心,所以母亲每年存在卡内的钱都打到了父亲的卡上。
交了好几年医保,名下没钱,刘老太一着急,病更重了。
老人每年按时交医保
却划到了过世老伴卡中
8日,张女士介绍,母亲是2007年9月办理的社区医保,当时是和父亲办理了“捆绑式”。“就是一张存折,两张医保卡,存钱都往一个折里存,每年交200块钱。”张女士说,当时子女们都不知道这个事,她一直以为母亲的医保是原单位负责缴纳。
“2008年5月份,我父亲去世了,以后我母亲每年就只交100元。”张女士说,母亲一直每年都缴费,直到两天前,母亲做手术需要用医保卡,才发现了问题。
“我母亲说,没人告诉过她,父亲走了要到社区办理停保业务,当年为她办理医保的工作人员也没说过。”张女士质疑,社区是否有义务负责通知家属。
7日上午,张女士来到市医保中心,“工作人员说,因为每年母亲只存了一个人的医保费用,所以这部分金额已经打进父亲的医保卡,而父亲卡中的钱已经上交了,我母亲如果想继续办理医保,需要按照三年的医保去补交,还要把国家承担的那部分也补上,还有滞纳金,一共要1435元。”张女士不认可这种处理方式,“我母亲不是没交,每年都按时交,为什么还要补这么多?而且我父亲卡里的钱怎么办,为什么父亲过世这么多年还要缴纳医保。”张女士很不解。
市医保中心表示
会尽快恢复老人医保
“我们正在帮着协调。”老人所在的东风社区主任王女士昨天称,东风社区是2006年成立的,当时曾对退休人员进行过认证,但刘老太并没有去按手印。“过了这么多年,当时的办理人员都换了,是否通知了老人也没法确定了。”王主任表示,张女士应该在父亲去世后到社区办理减员证明,“如果当时来了,工作人员会通知子女为过世老人办理医保停保,因为一直没人来告诉,我们又不知道刘阿姨办理的是捆绑医保,所以也就没通知她为老伴儿办理停保。”
王主任称,社区网格长曾多次到小区住户家中调查人员情况,“刘阿姨虽然房子在我们辖区,但人不在这住。”
对于张女士的质疑,工作人员表示有些委屈,但当天为张女士的父亲办理了停保。
张女士再次来到市医保中心询问,此次的答复不同了。“我们跟领导反映过你的情况了,我们答应你,会尽快解决,把你父亲的医保转到你母亲的卡上。”一名工作人员表示。
“捆绑医保”有人过世
要立即到社区办停保
8日下午,市医保中心一位负责人表示,“按规定,如果居民的医保欠费,无论多长时间,都要按三年的去补交,群众参保,无论欠了多少年,都只补交三年,按这个规定,工作人员说收取老人一千多元的费用是合理的。”但工作人员同时表示,刘老太的事情比较特殊,所以市医保中心才特事特办。
“正常情况下,如果在捆绑医保中有一方过世,应该立即去社区办理停保,社区也有义务提醒家属办理。刘女士这个问题的原因是子女没有到社区告知老人过世。”工作人员表示,银行正常转账医保部门也是正常往没有停保的账户上打钱。
为什么老人过世这么多年,市医保中心还会往老人医保卡里打钱?工作人员表示,虽然目前是信息共享时代,但信息共享建设仍在实施中。
工作人员提醒,采取捆绑式医保的居民,一旦出现有人员过世,子女一定要去社区进行变更,办理医保停办。
保险方案
热门文章
先生
女士
获取验证码