2024-01-26
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日前从市新农合管理中心获悉,目前市级新农合定点医院已增至26家,其中15家为民营医疗机构。日前,市卫生计生委举办专题培训会,规范市级民营新农合定点医院服务行为,保障基金安全。
培训内容包括:新农合政策解读;对新加入的定点医院管理要求进行细化;通报下半年市级定点医院监管具体措施;公布市级民营定点医院10条规范等。市卫生计生委要求各定点医院建立健全内部费用控制措施,严把患者入院关、治疗关、用药关、检查关和收费关。定点医院要围绕住院指征的掌握、入院率的控制、住院病人的管理、诊疗行为和补偿流程的规范、医疗文书管理等方面开展重点培训,切实提高临床医务人员执行新农合规定的水平,做到检查、诊断、治疗、收费“四合理”,严禁过度医疗和基金不合理使用。一旦查出定点医院出现严重违规行为,将取消新农合定点医疗机构资格。
业内人士解释说,现在,参合农民出院时,省级医院要为其复印诊断证明、收费凭证等以及一沓厚厚的病历,农民将这些材料交给所在县的合管中心,县合管中心审核后还要上报所在县财政局审批,“有时候,由于材料不全等原因,农民为了拿回先行垫付的报销款,往往要跑上好几回,虽然相关规定明确要求整个手续要在一个月内完成,但超时办结的现象仍然不断出现。”
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